江苏2019苏州骨髓瘤移植与细胞治疗峰会圆满闭幕
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由苏州大学附属第一医院 江苏省血液研究所主办的****苏州骨髓瘤移植与细胞治疗峰会于 **** 年 * 月 ** 日至 ** 日在苏州召开。 本次会议聚焦国际热点，邀请到国内外著名骨髓瘤临床、病理和基础研究的专家就骨髓瘤的规范化诊治、最新进展进行专题交流。 *月**日大会拉开序幕，我院血液科副主任傅琤琤教授主持开幕式，她首先介绍了与会领导和专家，对出席本次会议的国内外专家表示热烈的欢迎和由衷地感谢。安徽医科大学附属医院杨明珍教授、江苏省人民医院陈丽娟教授、北京大学人民医院王峰蓉教授分别进行了专题主持。 本次会议邀请了来自美国约翰霍普金斯大学医学院的Syed Abbas Ali 教授及国内知名专家进行了*个专题报告和*个讨论提纲，内容涉及骨髓瘤自体移植、二次移植、异基因移植，骨髓瘤细胞免疫治疗、CAR-T细胞治疗等国际热点话题。 美国约翰霍普金斯大学医学院的Syed Abbas Ali 教授分享了在MM治疗和异基因移植GVHD预防方面的经验：对适合移植的NDMM患者绝大多数都会进行ASCT，Mel***是标准的预处理方案。尽管在欧洲非随机前瞻数据显示二次移植的优势，但在美国的大型研究未有明确结论。半相合移植及移植后早期应用PTCy可选择性激活供者T淋巴细胞，降低GvHD，让移植更加耐受。可采用预防复发的治疗措施如DLI或其他新的维持策略，目前Allo-SCT主要用于临床研究。 苏州大学附属第一医院血液科金松主任回顾了MM治疗中开展移植的临床研究发展历史，从IFM**到MRC*研究确定了ASCT在MM治疗中的地位，HD-Mel***是标准预处理方案，苏州医学院附属一院回顾性比较了BuCy与HDM两种预处理方案，发现BuCy不劣于HDMel; 国外研究表明BuMel是一种有前景的新组合。中山大学附属第一医院郑冬教授对二次移植进行了探讨。目前国外的研究显示二次移植的疗效仍存争议。中山医科大学附属一院的经验证明R/RMM挽救移植中位PFS为**m, 中位OS为**m。对于allo-SCT在MM的应用仍有争议，*项临床研究显示了不一致的结果，*项目研究随访时间较长，发现auto/RIC allo结果更好。Meta分析显示auto/RIC allo和二次ASCT相比未见差异。上海长征医院骨髓瘤淋巴瘤中心血液科杜鹃教授，分享了上海长征医院血液科在自体移植干细胞治疗方面的发展历程，着重介绍了BCV方案的临床疗效和异基因造血干细胞移植方面上海长征医院的经验。 Syed Abbas Ali 教授接着做了关于“平衡免疫系统和细胞治疗”的演讲。从MM的发病发展机制阐述了骨髓瘤是一种复杂的免疫功能失调性疾病。已经开发出了多种MM的免疫治疗手段，如骨髓瘤疫苗GVAX显著延长nCR患者的PFS。重点介绍了MILs-CAR的相关研究，显示其具有更强更广泛的抗肿瘤杀伤特异性，降低抗原逃逸及疾病复发的风险。ddMILs在allo-BMT复发后应用有效，安全性好，临床活性方面的早期证据显示其潜在的更强的抗肿瘤活性且低毒，或可替代传统DLi，极有前景。另一方面Ali教授介绍了CAR-T的研究发展历程以及抗BCMA-CART的疗效，同时也介绍了其他各种类型的CART疗法，包括bb****\LCAR-B**M、Legend-*等疗法的研究，对于什么时候采用CART治疗MM给出建议：高危患者、ASCT后早期复发患者、重度难治患者如*、*线难治，对于CART是否能替代移植，目前PFS/OS/MRD-率两者间没有比较，提出是否早期收集T细胞；仍需建立更有预见性的CART不良反应谱。对于如何优化CARs也提出了相关的建议。 上海瑞金医院糜坚青教授介绍了CART治疗的概貌。重点介绍了瑞金医院联合其他医疗机构开展的LEGEND-* Ph I LCAR-B**M 在RRMM的研究进展，结果发表在****ASH以及****PNAS上，并分享了*个病例，该研究成功已促成这一疗法在中国医药管理当局获批上市。随着MM CAR-T治疗研究的开展及CAR-T治疗策略的创新，CAR-T治疗开启MM治疗的新纪元。徐州医科大学附属医院李振宇教授分享了徐州医科大学血液病研究所关于’人源化CD**联合鼠源BCMA治疗R/R MM单中心数据’。另外中心拟开展的新的研究旨在探讨Len增强CART疗效的研究。 最后大会进行了热烈的讨论环节。本次会议聚焦国际热点，邀请到国内外著名骨髓瘤临床、病理和基础研究的专家就骨髓瘤及细胞治疗的规范化诊治、最新进展进行专题交流。最后在热烈的讨论中傅琤琤教授做大会总结，会议取得圆满成功。
