安徽黄山黄山市医保局“四全面,四推进”强化法治建设工作

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全面落实公共服务一体化,推进法治政府建设工作。建成医保核心业务信息系统建设,医保经办服务实现全流程信息化管理,医保精细化管理水平进一步提升。搭建医保公共服务平台,拓展医保服务“网上办”、“掌上办”、“*×**小时随时办”的新模式,提供信息查询、参保缴费等**项网上办事服务事项,有效实现让“数据多跑路、群众少跑腿”。 全面履行医保职能,推进依法行政工作。科学制定行政处罚自由裁量标准。研究制定《黄山市医疗保障局行政处罚自由裁量基准》,对协议医药机构及相关人员骗取医疗保险基金支出等*种违法行为处罚执行标准按情节轻重程度进行设定。严格履行规范性文件制定程序。****年共出台*个规范性文件,均严格按照规范性文件立项要求备案,依法依规进行内部合法性审查和公平竞争审查及风险稳定评估。全面推行行政执法“三项制度”。制定《黄山市医疗保障局基金监管执法案卷管理制度》等*个试行配套制度,有力推动行政执法“三项制度”贯彻落实。 全面开展专项治理,推进医保基金监管工作。用法治思维和法治方式持续推动医保基金监管,在全市范围内开展专项治理工作,以零容忍的态度坚决打击医保领域欺诈骗保行为。截至**月底,全市共开展监督检查****次****家,检查覆盖率达***%,查处率达**.**%;暂停结算**家,约谈整改**家。 全面结合医保业务,推进法治宣传工作。一是落实普法责任制。制定黄山市医疗保障局普法责任制实施方案,确定普法责任清单。开展****年“宪法宣传周”集中宣传,组织国家宪法日宪法宣誓活动。参加****年宪法法治文化作品、法治漫画征集活动,积极开展法治文化创建。二是开展“打击欺诈骗保”集中宣传月活动。全市医保系统集中宣传***场次,发放宣传材料*****余份,组织“两定”机构签订承诺书****份,开展稽核检查***次***家,查实违规问题**个。落实以案释法宣传,实施定点医药机构和医保协议医师违规信息公开制度,****年全市共曝光违规定点零售药店**家。三是健全诚信建设,筑牢基金安全防线。建立健全监管机制,高位推动信用监管,在全省率先以市政府名义出台《黄山市医保基金监管信用评价办法(试行)》,将与医保相关的*类信用主体全部纳入评价范围,并强化结果运用。 如有附件或图片请到网址中下载或查看http://***.******.***.cn/zxzx/bmdt/*******.html
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