情况通报(医疗设备专辑六十)检验科和病理科外送项目一批询价公告由于检验科开展的项目尚不能满足临床的需求，以及病理科将部分病理切片外送至第三方检验机构进行诊断报告。拟委托第三方检验机构来补充完成本院尚不具备条件开展和标本量太少无法正常运行的检测项目，积极支持临床工作。现将检验科和病理科需外送的检验检查项目汇总进行公开询价(详见附表)，欢迎符合国内合格的供应商前来参加：递交资料时间****年*月*日至****年*月*日，资料上交地点，设备科，联系人：陈青青（*******）。公示时间****年*月*日至****年*月*日，公示期间如有异议，请向院纪检委、设备科反映，联系电话：*******、*******。检验科和病理科需外送的检验检查项目汇总如下:序号项目主要技术需求采样要求（包括但不限于）报告时间（≤以下时间）单价（元）*微量元素*项(铜、锌、钙、镁、铁.铅)判断人体微量元素平衡状态,评价营养状况,预防微量元素失衡所致疾病的发生，指导生长发育期儿童及孕妇合理饮食。微量元素专用管*mL(白头管)**小时*全血铅(Pb)判断人体微量元素平衡状态,评价营养状况,预防微量元素失衡所致疾病的发生，指导生长发育期儿童及孕妇合理饮食。微量元素专用管*mL（(白头管)）**小时*生长激素（GH）用于垂体腺瘤、巨人症、侏儒症肢端肥大症的辅助诊断。血清*mL(注明采血时间)**小时*生长因子两项诊断生长激素缺乏症有价值的指标血清*mL**小时*串联质谱（新生儿代谢病检测）检测由于基因突变导致新生儿或儿童有机酸代谢缺陷引起的疾病血片(*、血点滤纸片自然晾干后包装送检,严禁潮湿。*、需填写专用申请单。)周六检测，下周五报告*气相色谱（新生儿代谢病检测）检测由于基因突变导致新生儿或儿童有机酸代谢缺陷引起的疾病尿片(*、滤纸片插入尿液中浸湿，自然晾干后包装检,严禁潮湿。*、需填写专用申请单。周六检测，下周五报告*雄烯二酮增加：女性多毛症，痤疮，先天性肾上腺皮质增生，肾上腺质肿瘤，多囊卵巢综合征，应用克罗米芬或ＨＣＧ时等。 上腺皮质功能减退症血清*ml**小时*硫酸脱氢表雄酮DHEA-S增高：肾上腺肿瘤囊卵巢综合征、迟发型**-羟缺乏的腺皮质增生时DHEA-S正常。血清*ml**小时***a羟孕酮增高：先天性肾上腺皮质增生（**β－羟化酶缺乏，**β－羟化酶缺乏），部分肾上腺或卵巢肿瘤病人。肝素抗凝全血*mL*个工作日**耳聋基因检测*.本项目检测中国非综合征性遗传性听力缺陷(NSHI)患者常见的*个突变热点。临床上涉及NSHI的相关基因**多种，故本检测的基因无异常，不排除存在其他NSHI相关基因及位点突变。*.GJB*基因是第一个被克隆的DFNA(常染色体显性耳聋)基因，发生频度较高，在东亚人种中以***delC基因突变最为常见。*.GBJ*基因是中国本土克隆的第一个相关基因，***C＞T为常染色体显性遗传位点。*.SLC**A*基因突变可导致常染色体隐性耳聋DFNB*和大前庭水管综合症 (EVAS)，其最常见的突变为IVS *-*AG。*.**SrRNA基因突变属于母系遗传的NSHI，与氨基糖苷类药物性耳聋相关EDTA抗凝外周血：*ml或血痕：取*-*滴血滴于专用采血卡上，血痕直径≥*mm*个工作日**维生素*项精准评估人体脂溶性维生素水平，指导合理补充，降低相关疾病风险。血清*ml*个工作日**高敏乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸定量检测对乙肝治疗终点以及停药时机的确定有着非常重要的意义，对低载量病毒患者进行病毒监控血清或EDTA抗凝血浆*~*ml周一至周三检测，*天后报告；周四检测，下周一报告；周六检测，下周二报告**高敏丙型肝炎病毒脱氧核糖核酸定量检测对丙肝治疗终点以及停药时机的确定有着非常重要的意义，对低载量病毒患者进行病毒监控EDTA抗凝血浆/血清*ml周一至周三检测，*天后报告；周四检测，下周一报告；周六检测，下周二报告**丙型肝炎病毒（HCV）基因分型*、预测病情、判断丙型肝炎的病程及转归；*、解释临床耐药现象，指导临床用药。EDTA抗凝血浆或血清*ml周一、周三、周五白天检测，*个工作日报告**乙型肝炎病毒基因分型检测（测序法）判断HBV标志物清除的时间；判断病毒致病性；预测病情、判断乙肝的病程及转归；解释临床耐药现象，指导临床对干扰素的使用。EDTA抗凝血浆或血清*ml周一、周三、周五白天检测，*个工作日报告**乙型肝炎病毒基因P区变异检测指导临床用药EDTA抗凝血浆或血清*ml*个工作日**肝豆状核变性ATP*B基因检测常见肝豆状核变性家系致病基因突变检测EDTA抗凝全血*ml*个工作日**结核分枝杆菌抗体（TB-Ab)可用于结核杆菌感染的辅助诊断。血清*mL**小时**肾综合征出血热（IgG\IgM)\流行性出血热病毒抗体IgG、IgM测定检测是否存在出血热病毒抗体。血清*mL周日至周五检测,*天后报告**脑脊液寡克隆区带分析（OCB）临床诊断及鉴别诊断中枢神经系统疾病脑脊液：无菌管*ml一管 + 血清：血清管*ml一管*个工作日**结核R N A检测（TB R N A）确诊非、活动性结核方法，检测的灵敏度高、特异性好痰液*-*m l（脓样、干酪样或脓性黏液样性质的痰液周日、周三白天检测，两日后报告**呼吸道病原体核酸**联检（ResP**)用于感染的控制，预后评估及管理，早期预防和治疗。咽拭子，痰液。*个工作日**隐球菌抗原（半定量）辅助诊断隐球菌感染，评估治疗效果。用血清管（红头管）采集脑脊液（CSF)*ml。注意需无菌管采集。血清。标本截至周一，周四报告。**隐球菌抗原（定性）辅助诊断隐球菌感染，评估治疗效果。用血清管（红头管）采集脑脊液（CSF)*ml。注意需无菌管采集。血清。标本截至周一，周四报告。**Q-mNGS病原微生物宏基因组学检测不明原因发热的感染多种病原学的检查预约取材*个工作日**全段甲状旁腺激素（PTH）用于甲状旁腺机能和钙磷代谢的检测，老年骨质疏松症多增高。血清*.*mL**小时**促甲状腺激素受体抗体检测（TR-AB）增高：自身免疫性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲减、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等。血清*mL**h**甲状腺球蛋白(Tg)测定 增高：自身免疫性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲减、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等。血清*ml**小时**抗乙酰胆碱受体抗体检测对诊断重症肌无力有意义，敏感性和特异性高，大约 **%患者阳性，其他眼肌障碍者全部阴性。可作为重症肌无力疗效的观察指标。血清*m标本截止至周一，周六报告**抗水通道蛋白*抗体（AQP*）用于视神经脊髓炎（NMO）, 长节段性横贯性脊髓炎（LETM）及NMO谱系病（NMOSD）的辅助诊断及鉴别诊断。抗AQP*抗体为诊断NMO及NMOSD的主要诊断标准，抗体滴度与疾病活动有关。抗MOG抗体与NMOSD、ADEM等疾病密切相关血清*ml*个工作日**华硕中枢神经脱髓鞘*项（AQP*、MOG、GFAP、MBP）用于视神经脊髓炎（NMO）, 长节段性横贯性脊髓炎（LETM）及NMO谱系病的辅助诊断及鉴别诊断。NMO-IgG为诊断NMO的主要诊断标准，抗体滴度与疾病活动有关。MOG在NMO和多发性硬化（MS）的鉴别诊断中有重要提示作用血清或脑脊液*ml*个工作日**血儿茶酚胺：(去甲肾上腺素 肾上腺素 多巴胺)儿茶酚氨量的异常升高见于嗜铬系统的肿瘤（嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤和神经节细胞瘤）。儿茶酚氨浓度的上升或下降也见于高血压、心肌退化症、精神分裂症和人为的心理压力引发的精神症状，多巴胺的浓度检测对疑为神经母细胞瘤的患者有特殊的诊断价值。EDTA抗凝血浆*mL样品截至周一，周五报告； 样品截至周五，下周二报告**血清蛋白电泳测定主要用于肾脏疾病诊断治疗效果评价血清*mL*个工作日**促肾上腺皮质激素(ACTH)用于下丘脑-垂体-肾上腺轴功能评价EDTA抗凝血*ml（专用管）申请单上注明采血时间，冰浴采集，低温离心分离**小时**中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白测定(NGAL)用于急性肾损伤(AKI)早期诊断(AKI发生*小时即开始上升），风险分层，治疗监测、预后评估；用于慢性肾脏疾病患者肾损伤程度的评估及疾病进展风险的独立预测因子。血清*ml周一至周六白天检测，次日报告**抗磷脂酶A*受体抗体定量 用于辅助诊断膜性肾病以及评价预后危险因素。血清*ml周二、五检测，次日报告**(组合)总铁结合力组套(总铁结合力/转铁蛋白饱和度/血清铁/不饱和铁结合力)用于辅助诊断肾病、尿毒症以及评价预后危险因素。血清*mL周一至五检测，次日报告**抗肾小球基底膜抗体检测在典型的活动性抗肾小球基底膜病变患者中，该抗体几乎全部阳性。血清*.*ml标本截至周二。次日报告**血清游离轻链定量FLC单克隆游离轻链FLC检测是许多浆细胞的一种重要辅助诊断方法，尤其在多发性骨髓瘤患者是重要的诊断和监测的肿瘤标志物。血清*ml**小时**高血压三项（组合）：血浆肾素活性测定、 血管紧张素I、血管紧张素II主要用于高血压和肾脏疾病的辅助诊断。EDTA抗凝血*mL（专用管）周一、周三、周五检测，周三、周五周日报告**免疫固定电泳检测*项（组合）用于多发性骨髓瘤检测血清*mL、晨尿*mL(无需防腐）*个工作日**骨髓染色体核型分析骨髓中克隆染色体异常是恶性血液诊断的重要依据，并且独特的核型可以直接提供诊断分型和预后依据进口肝素钠抗凝骨髓*ml**天**外周血染色体核型R带分析由于骨髓纤维化病人及其他原因无法取得足够骨髓的CML和CLL初诊病人可以用外周血替代作为参考进口肝素钠抗凝外周血*m**天**促红细胞生成素测定能刺激红系细胞增殖、分化及成熟的造血因子，也是第一个被用于临床的细胞因子。测定患者体内的EPO水平，对诊断血液病及了解其病理生理有一定的价值。血清*.*mL**小时**JAK*基因第***位点突变检测JAK* V***F基因突变位于**号外显子，见于**%以上PV以及**%的ET/PMF中EDTA抗凝骨髓或全血*-*mL周一、周三检测,周三、五报告**JAK*基因突变检测包含JAK* **号外显子上V***F突变和**号外显子上K***L， N***-E***缺失， E***-D***缺失等突变检测EDTA抗凝骨髓或全血*-*mL*个工作日**BCR-ABL(P***)**%以上的CML伴有BCR-ABL融合基因，指导靶向药物的运用和监测MRD； 在ph+的ALL中，成人患者P***占**%， 儿童患者占**%EDTA抗凝骨髓或全血*-*mL周二、周四、周日检测，周五、下周一、下周三报告**PML-RARa（L、S）检测APL的特征性基因标记PML*-RARα的长型、短型，指导全反式维甲酸(ATRA)用药EDTA抗凝骨髓或全血*-*mL周二、周四、周日检测，周五、下周一、下周三报告**PML-RARa（L、S、V）检测APL的特征性基因标记PML*-RARα的长型、短型和变异型，指导全反式维甲酸(ATRA)用药EDTA抗凝骨髓或全血*-*mL周二、周四、周日检测，周五、下周一、下周三报告**AML*-ETO主要见于儿童及青年AML患者（*-**%），其中M*患者阳性率为**%，M*b中占**%，阳性预后良好,但仍需结合c-KIT突变情况综合考虑其预后风险程度 EDTA抗凝骨髓或全血*-*mL周二、周四、周日检测，周五、下周一、下周三报告**MDS免疫表型检测（**个抗体）有助于疾病的诊断、分型、治疗方案的制定和预后判断，需提供骨髓涂片*张，申请单填写完整EDTA或肝素钠抗凝骨髓或外周血*-*ml*个工作日**MRD微小残留病灶检测(**个抗体)评估疾病的疗效及预后，有利于更早预测复发EDTA抗凝骨髓或全血*-*mL*个工作日**白血病/淋巴瘤免疫分型（**个抗体）有助于疾病的诊断、分型、治疗方案的制定和预后判断，需提供骨髓涂片*张，申请单填写完整EDTA抗凝骨髓或全血*-*mL*个工作日**白血病/淋巴瘤免疫分型（**个抗体）有助于疾病的诊断、分型、治疗方案的制定和预后判断，需提供骨髓涂片*张，申请单填写完整EDTA抗凝骨髓或全血*-*mL*个工作日**AML融合基因筛查（**种）筛查AML可能出现的**种融合基因，用于指导用药和判断预后EDTA抗凝骨髓或全血*-*mL周二、周四、周日检测，周五、下周二、下周三报告 **ABL激酶区突变检测伊马替尼的长期服用的患者，特别是CML急变期（AP-CML） 的患者，易发生伊马替尼的耐药，其耐药发生率在**-**%。BCR-ABL激酶区点突变是导致耐药的主要原因之一。不同突变位点的耐药程度不同。EDTA抗凝骨髓或外周血*-*mL周二、周四、周日检测，下周二、下周四、下周五报告**AA与MDS相关抗原检测辅助AA与MDS的鉴别EDTA或肝素钠抗凝骨髓*-*ml*个工作日**TCR重排用于鉴别克隆性或多克隆性T淋巴细胞增殖。有助于疗效和预后判断。但TCR基因重排也相当频繁的存在于不成熟的B淋巴细胞恶性肿瘤，特别是前B-ALL（**%）EDTA抗凝骨髓或外周血*-*mL周三、周日检测、下周三、下周五报告**阵发性睡眠性血红蛋白尿症检测（PNH，*项Flaer\CD**\CD**\CD** 或Flaer\CD**\CD**\CD**）辅助PNH诊断EDTA抗凝骨髓或外周血*-*mL*个工作日**环孢霉素加强药物治疗的有效性、减少药物毒性EDTA抗凝全血*ml**小时**FK***血药浓度测定Fk－***也是器官移植后最常用的免疫制剂，但该药不良反应大，安全有效的药物范围较窄，个体差异较大，因此检测其学药浓度，保证用药安全已日益引起临床重视。EDTA抗凝血*mL标本截止周二，周五报告**抗乙酰胆碱受体抗体检测对诊断重症肌无力有意义，敏感性和特异性高，大约 **%患者阳性， 其他眼肌障碍者全部阴性。可作为重症肌无力疗效的观察指标。血清*ml周日前送检，下周六报告**AML相关**种基因突变组套包含FLT*-ITD、CEBPA、C-KIT（*,**exon）、NPM*、DNMT*A（R***）、IDH*、IDH*、TET*（*-**exon）、ASXL*、U*AF*（*,*exon）EDTA抗凝骨髓或全血*-*mL*个工作日**AML预后相关*种基因突变组套包含FLT*-ITD、FLT*-TKD（***,***）、CEBPA（bZIP,TAD*,TAD*）、C-KIT（*,**exon）、RUNX*（*-*exon）、NPM*、TP**（*-**exon）EDTA抗凝骨髓或全血*-*mL*个工作日**AML融合基因筛查（**种）筛查AML可能出现的**种融合基因，用于指导用药和判断预后EDTA抗凝骨髓或全血*-*mL周二、四、日检测，周五、下周二、下周三报告**PNH FLAER检测四项辅助PNH诊断EDTA或肝素钠抗凝骨髓或外周血*-*ml*个工作日**血液病相关基因CALR（Exon*）突变检测无JAK*或MPL突变的MPN患者中，约**%存在CALR基因突变 EDTA抗凝骨髓或外周血*-*ml*个工作日**ZAP-**检测与IgHG突变呈负相关，阳性显示CLL预后判断差EDTA抗凝骨髓或外周血*-*ml*个工作日**IGH重排+IGHV突变检测IGH重排阳性的情况下检测IGH重链可变区是否发生突变，突变患者预后良好EDTA抗凝骨髓或全血*-*mL**个工作日**CEBPACEBPA突变可见于约**%核型正常的AML患者，其突变区段以bZIP区和TAD*区为多见，且常以双突变得形式存在，CEBPA双突变且FLT*-ITD未突变患者相对预后较好。EDTA抗凝骨髓或全血*-*mL*个工作日**MYC重排辅助鉴别ALL和Burkitts淋巴瘤肝素钠抗凝骨髓*-*ml*个工作日**血液病相关基因C-KIT突变检测C-KIT *号外显子和**号外显子突变在伴有t(*;**)或inv(**)的AML中较常见，其中*号外显子突变约占**.*%，**号外显子突变约占**%，并主要为D***V突变。突变预示着有较高的复发率,预后不良。伊马替尼对伴有C-KIT突变的患者有良好的疗效EDTA抗凝骨髓或外周血*-*ml*个工作日**TP**突变检测p**缺失预后差肝素钠抗凝骨髓*-*ml*个工作日**Bcl-*重排FISH检测辅助诊断弥漫性大B细胞淋巴瘤肝素钠抗凝骨髓*-*ml*个工作日**IGH/BCL*探针FISH检测辅助诊断滤泡型淋巴瘤肝素钠抗凝骨髓*-*ml*个工作日**血液病相关基因NPM*突变检测NPM*突变可见于**%-**%核型正常的AML患者。单纯NPM*突变的AML患者预后较好，若同时伴随FLT*-ITD突变，将会影响AML患者对化疗药物诱导的缓解效果EDTA抗凝骨髓或外周血*-*ml*个工作日**血液病相关基因TET*突变检测见于**%CN-AML以及MDS、MPN等髓系肿瘤中，是MDS的一个独立的有利预后指标, 对于CMML 患者则为预后不良的指标, 在有CEBPA 突变和(或)NPM* 突变但无FLT*-ITD的CN-AML 患者提示着不良预后EDTA抗凝骨髓或外周血*-*ml*个工作日**融合基因BCR-ABL（P***）检测多见于ALL（成人**-**%，儿童*-*%），多为B-ALL，CML中极少见，指导靶向药物的运用和监测MRD，阳性患者预后差EDTA抗凝骨髓或外周血*-*ml周一、三、五检测，周二、四、下周一报告**IGH/MYC探针FISH检测辅助诊断Burkitts淋巴瘤肝素钠抗凝骨髓*-*ml或组织切片*-*张/单个探针*个工作日**慢性淋巴细胞白血病FISH组套（CLL)*、预后差：P**缺失（**个月） *、预后较差：ATM缺失（**个月）*、预后中等：**号染色体三体（***个月） *、预后较好：RB*缺失、D**S**缺失（***个月）肝素钠抗凝骨髓*-*ml*个工作日**骨髓增生异常综合征FISH大组套（MDS）*、预后好：*q-，**q-，-y *、预后中等：+* *、预后差：-*,*q-，-*肝素钠抗凝骨髓*-*ml*个工作日**血液病相关基因突变检测大组套包括ASXL*、IDH*、IDH*、CEBPA、FLT*-ITD、RUNX*、C-KIT外显子**、WT*外显子*和*、DNMT*A、NPM*、TET外显子*和**EDTA抗凝骨髓或外周血*-*ml*个工作日**降钙素(CT)临床主要用作肿瘤标志、钙代谢异常评价和治疗效果监测。血清*.*mL**小时**胃泌素测定增高：胃泌素瘤、恶性贫血、十二指肠溃疡、A型萎缩性胃炎。降低：B型萎缩性胃炎、胃食道返流。血清*.*ml**小时**胃泌素-**测定增高：胃泌素瘤，恶性贫血，十二指肠溃疡，A型萎缩性鼻炎。降低：B型萎缩性鼻炎，胃食道反流。血清*.*ML**小时**胃蛋白酶原I测定 血清PG水平反映了不同部位胃黏膜的形态和功能，并可反映对胃部疾病的发展历程，是浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等胃部疾病良好的初筛指标和治疗监控指标。血清*ml周一、三、五检测、两天后报告**胃蛋白酶原II测定 血清PG水平反映了不同部位胃黏膜的形态和功能，并可反映对胃部疾病的发展历程，是浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等胃部疾病良好的初筛指标和治疗监控指标。血清*ml周一、三、五检测、两天后报告**免疫球蛋白G*（IgG*）测定IgG*升高见于：自身免疫性疾病如系统红斑狼疮、自身免疫性胰腺炎，慢性细菌性感染如肺结核、慢性支气管炎，免疫增殖疾病如多发性骨髓瘤，以及其他IgG*相关疾病等。IgG*降低见于：大量蛋白流失如肾病综合征，淋巴网状系统肿瘤如淋巴肉瘤、霍奇金病，以及免疫缺陷疾病如免疫蛋白重链缺失等。血清*ml周三检测，周六报告；周日检测，下周三报告**萎缩性胃炎抗体两项（抗内因子细胞抗体IGg、抗胃壁细胞抗体IGg）抗内因子抗体是恶性贫血的特异性抗体，许多患者在疾病晚期仅有抗内因子抗体产生血清*.*ml*个工作日**胃肠道抗体（抗酿酒酒酵母细胞抗体ASCA) 两项 (ASCA-igG、 ASCA-*SA)抗酶原颗粒膜糖蛋白抗体（GP*） 和抗酿酒酵母细胞抗体 (ASCA) 定量检测主要用于辅助诊断(Crohns Disease. CD)．炎症性肠病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎 (UIcerative Colitis, UC)，是一组反复发作的侵性、肠道炎症性疾病，在我国的发病率呈快速上升趋勢。抗酶原颗粒膜糖蛋白GP*是胰腺酸原颗粒膜中含量最多的蛋白质，是胰腺腺泡抗体(PAB)的主要自身抗原。抗酶原颗粒膜糖蛋白抗体(GP*） 与抗酿酒酵母细胞抗体 (ASCA） 联合检测，可使克罗恩病的检出率高达**%。血清*.*ml*个工作日**骨髓活检与骨髓涂片相结合，观察骨髓组织的结构和全貌，发现早期的胂瘤细胞浸润，对骨髓纤维化、再生障碍型贫血、转移癌的诊断具有很强的优势**%中性福尔马林固定样品长度≥*.*cm,附骨髓涂片*张*个工作日**免疫组化//*个工作日**病理会诊免疫组化//*个工作日**染色体畸变率作为放射工作人员健康检测的特征性指标之一，对于放射损伤有重要价值。肝素钠抗凝全血*ml**个工作日**外周血淋巴细胞微核分析职业病、放射性损伤 （x射线、射线、核辐射）导致染色体昇常的形态学辅助诊断肝素钠抗凝全血*ml*个工作日**液基薄层细胞学检测（TCT)/采集后，置于TCT保存液中保存*个工作日**内镜组织活检检测与诊断（胃镜活检标本除外）/离体**分钟内**%中性福尔马林浸泡送检，标本固定液比为*:**；容器应透明，并标记患者姓名、取材部位等*个工作日，如遇需重新取材、制片、特殊染色、疑难病例需全科讨论等，顺延*-*个工作日**胃镜活检检查与诊断/离体**分钟内**%中性福尔马林浸泡送检，标本固定液比为*:**；容器应透明，并标记患者姓名、取材部位等*个工作日，如遇需重新取材、制片、特殊染色、疑难病例需全科讨论等，顺延*-*个工作日**肝穿刺组织活检检查与诊断/离体**分钟内**%中性福尔马林浸泡送检，标本固定液比为*:**；容器应透明，并标记患者姓名、取材部位等*个工作日，如遇需重新取材、制片、特殊染色、疑难病例需全科讨论等，顺延*-*个工作日