内蒙古阿拉额济纳旗职工医保门诊共济保障机制初见成效
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***.******.***今年以来，额济纳旗持续深化医疗保障制度改革，坚决落实职工医保门诊共济保障机制，**月*日起，额济纳旗人民医院、蒙医医院开通职工普通门诊费用医保报销实时结算，个人账户实现家庭成员共济使用，*****名参保职工将按新政策享受门诊统筹待遇，切实减轻医疗费用负担。新政策对职工医保个人账户和统筹基金结构进行调整，建立普通门诊统筹共济保障，将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围，有效提升医保基金使用效率，提高参保人员门诊待遇。参保职工一个自然年度内门诊就医发生的政策范围内医疗费用达到****元起付标准后，即可享受相应的报销待遇，年度最高支付限额为在职职工****元、退休职工****元。同时，参保职工还可通过“内蒙古医保”APP、“蒙速办”APP、“国家医保服务平台”APP地方专区、“内蒙古医保”微信小程序等掌上办理渠道进行个人账户共济绑定，绑定成功后个人账户金额可与配偶、父母、子女等家庭成员共济使用，既能减轻家庭医药费用负担，也能防止个人账户医保基金无效沉淀。截至目前，门诊统筹结算**笔，发生医保费用*.**万元，医保统筹支付*.**万元，顺利实现医保门诊共济报销。***.******.***
