江苏审计局:三关注促医保审计提质增效
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近日,县审计局在医保局领导干部经济责任审计项目中,通过聚焦政策保障、扶贫助困、医保基金安全等重点方面,推深做实医保审计。一是关注医保政策改革落实实效。针对优化异地就医服务、医疗数据共享、打通数据链、业务链、标准链,及时共享医疗救助对象信息并动态管理等重大一系列惠民举措的落实情况,审计组利用大数据分析对比,实地走访等审计方式,督促医保局进一步优化办理流程,方便群众。二是关注医保基金的使用绩效。审计组以医保基金为主线,把监督和维护医保基金安全作为重要监督职责,重点审查医保基金专账,特别关注医疗保险基金收入、支出、结余情况,基金专户管理是否规范,以及有无挤占挪用医疗保险资金、违规资金结算等问题,对医疗保障局落实门诊统筹、异地报销、一站式结算、医疗救助等重点工作和重大资金支出进行审查,着力持续提高医疗保障水平和医保基金平稳运行。三是关注困难群体医疗保障政策落实情况。审计组深入基层,对基层卫生院医保基金运行情况、医保结算收费情况以及低保、特困供养人员惠民政策落实进行现场了解,采取数据分析、核查病例、回访对象等方式掌握情况,打通医保惠民的“最后一公里”。