四川成都“‘白衣天使’之星”---所而古散
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图片附件所而古散，男，彝族，****年**月出生，四川省雷波县人，四川省培养的第五批临床医学定向生。****年**月参加全国高考，****年**月至****年**月就读于成都中医药大学医学与生命科学学院（原第二临床医学院），攻读临床医学专业，此期间****年**月至****年**月于宜宾市第二人民医院实习；****年**月至****年**月参加西南医科大学附属医院全科医学住院医师规范化培训；****年**月至今在马边彝族自治县下溪中心卫生院工作，现任下溪中心卫生院医务科科长。
“喜结良缘、定下协约”，做好知识的学习与积累
****年夏，为响应国家卫健委政策，他积极报考了免费医学定向生，随后与马边彝族自治县卫生健康局签订《****年四川省农村订单定向医学生培养协议及就业协议》，按照协议书规定，大学毕业后到马边彝族自治县下溪中心卫生院服务不少于*年,因此他与下溪牵下了缘分。
他也踏上了定向医学生的道路，也走进了自己梦寐以求的医学殿堂，走进了全科医学。在*年的在校学习和历经*年的全科住培时间里，他刻苦学习、成绩优秀、多次受带教师表扬，****年**月他来到了马边彝族自治县下溪中心卫生院，开启人生的新篇，跨入了职场生涯，在平凡的岗位上热心服务病人。
转落差为动力，做好疑难杂症患者的排忧解难人
满载着知识的收获和临床的积累，回到了岗位上，他下定决心在这里履行自己当初的承诺，当他看到基层医院各科医疗人才梯队缺乏，药品单一，基本医疗设施设备不足，患者病种复杂等诸多问题时，基层工作并不想象中那么容易，习惯了三甲医院临床思维的自己发现，过去认为普遍了解的健康知识，在基层中却严重认识不足，这时年轻的他难免会有些迷茫，但他更多的时间是在思考，如何才能解决这样的问题。于是他多次和自己的大学室友、规培同学及带教老师探讨这问题。最后他决定，遇到自己诊断不明的患者时，把患者相关资料传给专科的同学和老师，让他们远程协助诊断和提供相关诊治方案。
有次值班，一位彝族家长带一位右肩部跌倒受伤的患儿来急诊，他经过详细查体，发现患儿右肩部肿胀，活动受限，局部压痛明显，于是安排完善右肩关节X线检查，但由于患儿疼痛剧烈，检查过程中配合度差，X线检查结果可疑阳性，但具体未明确，再加上基层医院缺乏专业的骨科医生，于是古散医生再次跑去查体，怀疑患儿右肩部还是有问题，于是他把患者相关资料传给在四川省康复医院骨科的大学室友，室友觉得患儿不排除韧带断裂的可能，建议患者应进一步到上级医院完善右肩关节MRI明确诊断。*周后电话随访，患儿被上级医院诊断为肩锁关节脱位（II型），并予以冰敷、固定、消肿止痛、功能锻炼等对症处理，病情很快恢复，家属回来后感激不尽。
另外，在平时工作中，他遵从国家推动”小病善治，大病善识，急病善转，慢病善管“的全科医生岗位要求，积极参加基层常见病、多发病的诊治，高血压、糖尿病等慢病的管理，同时也多次快速识别出病危病重患者，争分夺秒向上级医院转送病人，为病人赢得最佳的抢救时间。
扎根基层，做好民族健康教育的宣讲人
古散作为一名青年全科医生，在日常门诊工作中遇到高血压、糖尿病等慢性患者较多，但由于基层医疗相对滞后，老百姓的健康意识薄弱，对自身的健康状况不以为意。这种麻痹大意的思想，极易导致非常严重的后果。所以在日常门诊工作中，他一边给患者看病治病，同时积极开展慢病的健康教育宣传工作，耐心细致地嘱托患者遵医服药，按时监测血压、血糖情况、科普相关健康知识，从而加深患者对自身健康状况的了解。
****年国庆节期间，刚来医院不久的他，接诊了一位反反复复被头晕头痛所困扰的彝族阿姨，这位彝族阿姨一进诊室，就用彝语不停地在倾诉着，头晕头痛给自己生活带来的影响，说这些症状让自己的生活质量大幅度下降，自己长期购买“去痛片”治疗，但发现头痛的问题不但没解决，反而自己因为吃“去痛片”还得了胃溃疡。这次希望医生能够给她解决这个长期困扰她的烦恼，古散耐心倾听了阿姨的一番倾诉后，详细询问病史，但仍然没发现这个头痛的线索，告知阿姨安静休息数分钟后，测了血压，发现阿姨血压明显升高，其余查体未见明显阳性体征，再次向阿姨询问病史，阿姨才告诉他，自己*年前在老年人体健时，医生告诉她自己血压高，需要继续监测需要，必要时还吃药，但当时自己觉得自己身体很好，没有不舒服，自己觉得是小事情，所以没有继续监测血压，更不要说长期吃降压药了。古散听到这信息后，用通俗易懂的彝族方言告知这位彝族阿姨，反复头晕头痛由血压升高所导致的可能性较大，并给阿姨做了一次高血压的健康教育，最后告知阿姨往后按时服药，定期监测血压，根据血压及时调整降压方案。经过*周的调整，最后阿姨血压趋于稳定，头晕头痛不适也逐渐好转。遂后阿姨每次找古散开降压药，阿姨都对古散赞不绝口。
近年来，国家将基层健康教育提到一个重要位置，作为一名基层医生，古散平时工作中更有感触。“能吃药的不打针，能打针的不输液。”现在越来越多的人对疾病治疗有了新的认识，但在基层、乡村，想要这样的健康理念深入人心，还有很长的路要走。在门诊，经常碰到患者第一句话“医生我要打小针”。古散认真评估后，当认为不需要打针、输液时，他都会耐心地和患者解释。古散说“病人是因为不懂，需要医生宣教来引导”
基层医院不像大医院专科性那么强，对各个系统都需要深刻的认识。在基层工作的他并没有放弃学习，在回基层后一年内就顺利通过了全科主治医师的考试。他说走进医学殿堂的那一刻起，就一直牢记希波克拉底誓言：“首先考虑病人的健康和幸福，保持对人类生命的最大尊重，将自己的一生奉献给人类。”附件：所而古散日常工作照片图片附件（四川省全科医师分会学术会议上参加全科门诊接诊教学示范，并获得证书）图片附件（日常门诊坐诊）图片附件
（下基层为老年人健康体检）图片附件
（疫情期间，为居家高危人群入户采集核酸）图片附件
（向老年人耐心宣讲健康知识）图片附件
（下村随访重精人群）图片附件
（参加院前急救）
