江西吉安吉水县一批定点医疗机构违规使用医保基金曝光案例(8月)
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吉水县博爱医院违规使用医保基金案****年*月,根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求,我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查,检查发现该院存在超标准收费、分解收费违规行为,以上涉及违规金额共计****元。处理情况:根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定,我局对该医院处理如下:*、责令该院对检查发现的问题立即整改;*、追回违规基金合计****元;*、约谈主要负责人,要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录,避免以后出现类似违规情况。吉水县白沙卫生院违规使用医保基金案****年*月,根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求,我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查,检查发现该院存在超标准收费违规行为,以上涉及违规金额共计*****元。处理情况:根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定,我局对该医院处理如下:*、责令该院对检查发现的问题立即整改;*、追回违规基金合计*****元;*、约谈主要负责人,要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录,避免以后出现类似违规情况。吉水县水南卫生院违规使用医保基金案****年*月,根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求,我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查,检查发现该院存在超标准收费、过度诊疗、超限制性用药违规行为,以上涉及违规金额共计*****元。处理情况:根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定,我局对该医院处理如下:*、责令该院对检查发现的问题立即整改;*、追回违规基金合计*****元;*、约谈主要负责人,要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录,避免以后出现类似违规情况。吉水县爱民医院违规使用医保基金案****年*月,根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求,我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查,检查发现该院存在重复收费、超标准收费违规行为,以上涉及违规金额共计****元。处理情况:根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定,我局对该医院处理如下:*、责令该院对检查发现的问题立即整改;*、追回违规基金合计****元;*、约谈主要负责人,要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录,避免以后出现类似违规情况。吉水县丁江卫生院违规使用医保基金案****年*月,根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求,我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查,检查发现该院存在超标准收费、超限制性用药违规行为,以上涉及违规金额共计*****元。处理情况:根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定,我局对该医院处理如下:*、责令该院对检查发现的问题立即整改;*、追回违规基金合计*****元;*、约谈主要负责人,要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录,避免以后出现类似违规情况。吉水县白水卫生院违规使用医保基金案****年*月,根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求,我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查,检查发现该院存在超标准收费违规行为,以上涉及违规金额共计*****元。处理情况:根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定,我局对该医院处理如下:*、责令该院对检查发现的问题立即整改;*、追回违规基金合计*****元;*、约谈主要负责人,要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录,避免以后出现类似违规情况。吉水县冠山卫生院违规使用医保基金案****年*月,根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求,我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查,检查发现该院存在超标准收费、超限制性用药违规行为,以上涉及违规金额共计*****元。处理情况:根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定,我局对该医院处理如下:*、责令该院对检查发现的问题立即整改;*、追回违规基金合计*****元;*、约谈主要负责人,要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录,避免以后出现类似违规情况。吉水县螺田卫生院违规使用医保基金案****年*月,根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求,我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查,检查发现该院存在超标准收费、超限制性用药违规行为,以上涉及违规金额共计*****元。处理情况:根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定,我局对该医院处理如下:*、责令该院对检查发现的问题立即整改;*、追回违规基金合计*****元;*、约谈主要负责人,要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录,避免以后出现类似违规情况。吉水县文峰卫生院违规使用医保基金案****年*月,根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求,我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查,检查发现该院存在超标准收费违规行为,以上涉及违规金额共计*****元。处理情况:根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定,我局对该医院处理如下:*、责令该院对检查发现的问题立即整改;*、追回违规基金合计*****元;*、约谈主要负责人,要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录,避免以后出现类似违规情况。吉水县乌江卫生院违规使用医保基金案****年*月,根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求,我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查,检查发现该院存在超标准收费、超限制性用药违规行为,以上涉及违规金额共计*****元。处理情况:根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定,我局对该医院处理如下:*、责令该院对检查发现的问题立即整改;*、追回违规基金合计*****元;*、约谈主要负责人,要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录,避免以后出现类似违规情况。?