江苏医保局:加强监督检查 守好群众“救命钱”
查看隐藏内容(*)需先登录
为切实保障医保基金安全平稳运行,维护全县参保人员的合法权益,县医保局健全严密、高效的医保基金监管长效机制,组织开展了为期三个月的医保基金监管全覆盖检查。该局联合县市场监管、县卫健委,奔赴各乡镇、街道定点医疗机构进行全覆盖检查,通过调阅定点医疗机构患者病例及费用清单、查看医保政策宣传和工作台账、抽查医用耗材和药品的进销存数据等,重点核查定点医疗机构是否存在假病人、假病情、假票据等欺诈骗保行为,同时对是否存在不合理用药、重复收费、违规收费、串换药品、耗材项目等医保基金违法违规行为进行全面检查。为了加强对定点零售药店的监管,该局联合县市场监管局开展定点零售药店专项检查,通过两部门的紧密协作和数据共享,更加高效、全面的发现和处理药店违法违规行为。对在检查中发现的违法违规问题,现场及时向定点零售药店进行反馈,要求要逐一梳理存在问题,立行立改,切实提高依法依规使用医保基金的意识。