山西忻州代县2024年度城乡居民基本医疗保险参保缴费公告
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为做好我县****年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作,现就有关事项公告如下:一、参保范围除参加职工基本医疗保险人员以外的其他所有城乡居民(含中小学在校学生,学龄前儿童和新生儿),非本地户籍居民可持居住证参保。二、缴费标准****年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为***元/人。三、资助参保(一)特困人员(含孤儿和事实无人抚养儿童)。个人不缴费,全额资助。(二)低保对象、重度残疾人、享受抚恤和生活补助的优抚对象。个人缴费**元,定额资助***元。(三)乡村振兴部门监测对象(包括脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口和突发严重困难人口,不含已纳入城乡低保对象、特困人员等范围人员)。个人缴费***元,定额资助***元。四、缴费时间和待遇保障(一)缴费时间。****年度城乡居民基本医疗保险集中缴费时间为****年*月*日至****年**月**日(每月*日至**日办理缴费)。(二)待遇保障。城乡居民基本医疗保险实行按自然年度缴纳,在规定的参保缴费期内完成参保缴费的城乡居民,待遇享受期为****年*月*日至****年**月**日。*.住院保障待遇。参保居民在定点医疗机构住院发生的符合规定的医疗费用,基本医保按照**%-**%的比例予以报销。住院年度内基本医疗保险最高报销*万元,大病保险最高报销**万元。*.普通门诊保障待遇。门诊统筹待遇不设起付标准,参保居民在乡镇卫生院、村卫生室发生的符合规定的医疗费用,甲类项目报销**%。乙类项目报销**%;县域内二级及以下医疗机构就医,甲类项目报销**%,乙类项目报销**%。****年年度起最高支付限额提高至***元。*.“两病”门诊用药保障待遇。参保居民患高血压、糖尿病在县域内定点医疗机构门诊发生的符合规定的费用,按照**%—**%的比例予以报销。高血压患者年度最高支付限额***元,I型糖尿病***元,其他类型糖尿病***元。*.门诊慢特病(**种)和门诊特药保障待遇。参保居民在定点医疗机构门诊发生的符合规定的费用,门诊慢特病按照**%的比例报销,门诊特药按照**%的比例报销。五、缴费方式及流程城乡居民参保人员可以选择以下任何一种方式办理缴费。缴费人通过微信、云闪付、协作银行手机App等渠道缴费时,请务必确认缴费身份信息与缴费金额(普通居民***元,特殊人群选择“特殊缴费”)并正确选择参保缴费地,避免因自身原因造成缴费错误或重复缴费。(一)自行缴费*、微信缴费。登录微信,进入【我】—【服务】—【城市服务(将城市定位为“忻州”)】—【社保】—【社保缴费】—【城乡居民医疗保险】办理缴费。*、云闪付。进入【城市服务】(将城市定位为“忻州”)—【社保缴费】—【城乡居民医疗保险费】进行缴费;*、社保费专用POS机。前往政务大厅税务窗口,通过社保费专用POS机刷卡缴费。(二)集中代缴缴费人选择由村(居)委会、农村信用社等协办人员集中代收的,协办人员可通过微信、协作银行手机APP等缴费方式代办完成缴费。(三)家庭共济缴费参保职工可用个人账户代缴家庭成员居民医保费,忻州市参保职工登录微信,关注“山西医保”公众号,进入【服务大厅】-【医保缴费】-【家庭保障-添加保障-参保项目选择山西省城乡居民医保-保存】(将城市定位为“忻州市”)-【山西省城乡居民医保去缴费】办理缴费。选择缴费年限时,系统默认选择“****年”;资助参保人员选择“特殊缴费”。六、注意事项(一)特殊缴费。低保对象、享受优抚和生活救助的优抚对象、重度残疾人、易返贫致贫人口等困难群众通过线上渠道缴费时,将缴费年限“****”切换为特殊人群。(二)参保登记。首次参保人员需携带有效证件(身份证或户口本)到政务大厅医保窗口或峨口镇、阳明堡镇、枣林镇便民服务中心进行登记后再进行缴费。线上自助缴费过程中,如果缴费人身份信息输入无误,手机显示“无登记的参保信息”,则需要办理参保登记后再进行医保缴费。(三)新生儿参保。****年**月**日前出生的新生儿应缴****年度医疗保险费。****年**月*日以后出生的新生儿童,需到政务大厅医保窗口办理参保登记,自出生之日起按规定享受城乡居民医保待遇,个人不需缴纳****年度医保费。代县医疗保障局
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