四川绵阳坚持重心下移，筑牢“两病”待遇保障根基
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为进一步落实好基本医疗保险参保人员高血压、糖尿病门诊用药保障机制，减轻“两病”患者医疗费用负担，北川羌族自治县医疗保障局按照“保基本、可持续、惠民生、推改革“的总体要求，坚持“尽力而为、量力而行”原则，为参保患者提供优质的医疗保障服务，不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。
简化认定程序，明确保障对象。按照整体纳入，动态调整的总体原则，及时将卫健部门纳入高血压、糖尿病规范化管理的人群整体纳入，不再进行“两病”门诊用药资格申请和审核，动态更新人员信息。同时积极发挥基层医疗机构作用，对符合认定标准但未纳入规范化管理的“两病”患者，经县域内有住院资质的定点医疗机构按诊疗规范确诊后，实行“一站式”受理，确保参保人员及时按规定享受“两病”待遇保障。截至****年*月**日，北川羌族自治县参保群众有*****人享受“两病”待遇保障，其中高血压保障*****人，糖尿病保障****人。
做好政策衔接，确保待遇享受。将“门诊慢特病”备案事项下沉至县域内符合认定资质的定点医疗机构，做好“两病”高血压、糖尿病过渡为“门诊慢特病”中的高血压Ⅱ级及以上（合并心、脑、肾损害）、糖尿病保障政策的衔接，避免重复报销、重复享受待遇，推动合理诊疗和科学施治。目前，县域内有北川羌族自治县人民医院、北川羌族自治县中羌医医院、北川羌族自治县第三人民医院*家定点医疗机构有“门诊慢特病”病种认定资质，能充分承担辖区内参保患者的认定、备案任务，“一站式”完成病种转换。
规范管理服务，守护基金安全。完善医保定点服务协议，将“两病“门诊用药保障服务纳入协议管理，坚持预防为主、防治结合，落实基层医疗机构和全科医师责任，提高群众防治疾病健康意识。同时，督促定点医疗机构对两病专项保障人群按照新版国家基本医疗保险药品目录所列品种，优先选用目录中甲类药品，优先选用国家基本药物，优先选用通过一致性评价的品种，优先选用集中招标采购药品，严控不合理费用支出。****年度，“两病”待遇保障基金共计支出*****人次，合计金额**.**万元。
(拟稿：刘云霞；审核：廖明艳；签发：张麒麟；单位：县医疗保障局)
