宁夏银川兴庆区医疗保障局：“医”生守护 “保”你无忧 奋力谱写惠民医保新篇章
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内容
****年兴庆区医疗保障局坚持以“人民健康为中心”为工作主线,稳步推进居民参保,不断完善待遇保障,逐步提高管理服务水平,踔厉奋发,勇毅前行,实施“三聚焦三行动”全力打造医保幸福新高地。聚焦群众期盼,实施医保制度“惠民攻坚”行动。全面推进城乡居民基本医疗保险参保缴费扩面工作,****年兴庆区参保缴费总人数******人,其中特殊身份参保*****人,确保应保尽保。坚持实施基本医保、大病保险、医疗救助三重保障政策,兜牢民生保障,累计手工医疗救助**人次,拨付救助金***.**万元。加强因病致贫返贫风险点防范,建立纵向到底、横向到边的预警动态监测机制,杜绝参保“漏人”、保障“漏户”、帮扶“漏项”。开展“困难有我,医路同行”走访慰问工作,对辖区内****年以来手工医疗救助过的困难群众***人进行入户走访,精心送上“暖心大礼包”,现场宣讲医保政策,让政策解答个性化、有温度。聚焦机制创新,实施医保改革“巩固深化”行动。认真落实区市医保改革政策,推进一站式服务、一窗口办理,实现多种保障待遇“一站式”即时结算。截至**月底,共支付各类医保基金*.**亿元。其中,职工医保基本统筹*.**亿元,城乡居民医保****.**万元,医疗救助***.**万元。打造“**分钟医保服务圈”,设置月牙湖乡、新华商圈*个医保便民服务示范点,下放**项高频居民医保业务和**项职工医保业务,探索“一快捷两主动三优先”工作模式,实现手工零星报销由**个工作日缩短到**个工作日,主动帮办代办,畅通绿色通道,跑出医保“加速度”。目前累计办理异地备案、手工报销等业务***件,为居民答疑解惑***余次,切实打通医保服务群众的“最后一公里”。聚焦数字赋能,实施智慧医保“扩容提质”行动。积极推行“互联网+”经办模式,指导群众通过国家医保服务平台APP、我的宁夏等途径线上办理基本医保经办事项。不断扩大医保电子凭证应用场景,积极接入医保移动支付,辖区药店基本实现应接尽接。联合辖区互联网医院定期开展“互联网+医保服务”线上复诊开方推广活动,同时,落实医保信息平台电子处方建设要求,加快推进辖区定点医疗机构接口改造工作。对基层医保专干和定点医药机构医护人员定期进行培训*次,积极引导购药就医群众优先使用医保电子凭证结算。****年,兴庆区医保局将继续坚持党的引领,深入学习贯彻党的二十大精神,凝聚激发解难之“能”,紧扣医保惠民生职责定位,进一步在医保参保缴费扩面、激活医保电子凭证、药店规范化管理、健全医保队伍建设上下功夫,力争实现十二类特殊群体动态参保全覆盖,医保电子凭证激活多途径,药店全流程管理多方位,干部队伍强筋壮骨全领域,不断践行“‘医’生守护,‘保’你无忧”的医保承诺,以“不破楼兰终不还”的决心解决好医疗保障领域的急难愁盼问题。实施定点药店挂牌亮星项目。将辖区定点药店全部纳入医保局统一的检查对象名录库中,及时更新至宁夏“双随机、一公开”综合监管平台。根据检查结果及投诉线索综合考量,运用信用分级分类实施双随机差异化监管,探索建立定点药店信用考核“三色星”动态管理机制,进行挂牌亮星,及时向群众公示。 实施医保队伍夯基培元行动。开展“强筋壮骨、以学正风”培训行动,扩大培训人员覆盖面,辐射定点药店、乡镇(街道)及村居,分批次培训,选取专业知识扎实,政策掌握熟练的干部组成“宣讲团”,利用文艺演出等百姓喜闻乐见的形式,深入乡镇村居,“面对面”宣讲政策,让百姓听得明白,记得牢靠。
