河南新乡新乡审计助力农村医疗机构规范服务 保障医保基金安全运行
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为促进农村医疗服务提升、提高医保基金使用效能，在乡村振兴战略实施情况审计中，新乡市审计局围绕提升村卫生室标准化建设和健康管理水平的目标任务，重点关注农村医疗卫生服务是否正常运行、是否存在骗取套取医保基金等问题。一是数据先行，确定疑点。审计人员理清工作思路后，以大数据审计为抓手，第一时间采集了医保结算、村卫生室HIS系统等数据。通过数据分析比对，将月度内过度频繁报销医保基金人员作为审计疑点。二是深入现场，查实问题。针对疑点，审计人员深入村卫生室现场核查了解情况，发现确实存在部分村卫生室以虚开药品方式套取医保基金问题。三是推动整改，常态长效。针对发现问题，提出退回套取财政资金、加强医保基金监管等建议，目前已收回套取的医保基金，守牢了人民群众的“救命钱”。
