河南安阳龙安区对定点医疗机构开展利用中医院内制剂违规使用医疗保障基金专项治理工作

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为进一步加强医疗保障基金使用管理,严厉打击利用中医院内制剂、祖传秘方等“三无”产品违规使用医疗保障基金的行为,龙安区根据上级统一工作安排,区医疗保障局成立专班对辖区内**家定点医疗机构开展了为期一个月的利用中医院内制剂违规使用医疗保障基金专项治理工作。  本次专项治理主要是针对本辖区内定点中医医疗机构,重点聚集医疗机构开具不明效果的祖传秘方、院内制剂、“三无”产品等违规使用医疗保障基金行为;夸大虚构中医院内制剂、祖传秘方、“三无”产品服务项目等违规使用医疗保障基金行为;利用中医院内制剂、祖传秘方、”三无“产品等串换成医保编码的中医饮片;伪造、变造中医医学文书违规使用医疗保障基金行为等,采用全覆盖排查分析、全覆盖病历审核、现场比对数据等方式进行专项检查,坚决做到“三个不放过”,即问题没有找准绝不放过、根源没有查清绝不放过、问题没处理到位绝不放过,要聚集重点、建立台账、倒排时间、严查重罚,确保此次专项治理行动落地见效。
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