四川雅安名山区医保局三个“维度” 确保职工门诊共济服务提质增效
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自职工门诊共济改革实施以来，名山区医保局以服务广大参保群众、维护医保基金安全为重点，从加强政策宣传、畅通服务渠道、加强基金监管“三个维度”确保职工门诊共济服务落地落实，提质增效。一是做好门诊共济政策宣传，维护社会安全稳定。通过宣传手册、短视频、融媒体等多渠道开展宣传，积极宣传解答政策。畅通线上线下咨询，强化部门沟通协调，合理引导社会预期。截至目前，共计发放宣传资料*****余份，组织部门、企业***余家开展政策面对面解读，为职工门诊共济政策落地实施保驾护航。二是做好门诊共济药店开通，保障群众就近就医。在全区医疗机构全面开通职工门诊共济的基础上，积极引导区内定点零售药店开通职工门诊共济服务，对有意愿的药店做好上门指导和现场评估。目前我区共有**家定点医疗机构和**家定点零售药店开通职工门诊共济服务，确保改革后参保人就医购药不受影响。****年*月*日起实行职工门诊统筹以来，我区参保人享受待遇******人次，政策范围内费用****.**万元，统筹基金支付***.**万元。三是做好门诊共济药店监管，维护医保基金安全。加强门诊共济药店的行政执法检查，健全职工门诊共济药店进入和退出机制，通过大数据分析、人工抽审、发送提示函、现场检查、约谈整改等多种措施督促药店遵规守纪，提升共济服务质效。截至目前，我局全覆盖检查职工门诊共济药店**家，发出提示函**封，整改问题**个，暂停*家药店医保服务资格*个月，追回职工门诊共济违规资金*.**万元。
