福建福州漳州市东山医疗保障局关于2024年定点医药机构违规违约问题的通报（第四期）
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医疗保障基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”，其使用安全涉及广大群众的切身利益，关系医疗保障基金健康持续运行。东山医保部门按上级医保部门年度医保基金监管工作要求，持续对县域内医保定点医药机构开展监督检查，现将发现的违规违约问题通报如下：序号医药机构存在问题*东山县医院*.超医保限定支付范围；*.超医保支付范围用药；*.没有对应的资源消耗：项目/材料等。*东山县中医院*.超医保限定支付范围；*.超医保支付范围用药；*.没有对应的资源消耗：项目/材料等。*东山县妇幼保健院没有对应的资源消耗：项目/材料等。*东山县西埔社区卫生服务中心没有对应的资源消耗：项目/材料等。*东山县铜陵社区卫生服务中心没有对应的资源消耗：项目/材料等。*东山县陈城中心卫生院超医保支付范围用药。*东山县康美卫生院超医保支付范围用药。*东山县杏陈卫生院单次就诊诊疗项目与门诊特殊病种目录不相符。*东山县樟塘卫生院未更新医保政策宣传栏。**东山县前楼卫生院未更新医保政策宣传栏。**东山福厦眼科医院*.内部管理制度建立情况不够完善；*.未设置医保政策宣传栏及违规举报电话。**东山陈雄口腔诊所未设置医保政策宣传栏及违规举报电话。**东山县西埔镇小杰口腔诊所未设置医保政策宣传栏。**漳******东山南市分店药师不在岗。**漳******东山港兴分店药师不在岗。**漳******东山祥和分店药师不在岗。**漳******东山鑫弘分店未及时维护国家医保信息业务编码。**漳******东山隆兴分店未向参保人提供结算收据。**漳******东山顶西分店药师不在岗。**漳******中兴大药房未及时维护国家医保信息业务编码。**漳******同兴分店药师不在岗。**漳******开兴分店*.未更新医保政策宣传栏；*.未及时维护国家医保信息业务编码。**漳******新兴分店视频监控设备安装不够规范。**漳******铜陵分店未更新医保政策宣传栏。**康******东山文峰店*.未更新医保政策宣传栏等；*. 视频监控设备安装不够规范。**康******东山新城店药师不在岗。**康******东山甘泉店药师不在岗。**康******东山苏峰店*. 未更新医保政策宣传栏；*.未及时维护国家医保信息业务编码。********东山老药铺分店药师不在岗。********东山铜亭分店未更新医保政策宣传栏。**福******东山桂花分店未更新医保政策宣传栏等。**福******东山下田分店未更新医保政策宣传栏等。**漳州市*******.内部管理制度建立情况不够完善；*.未及时维护国家医保信息业务编码等。**漳州市东山县杏安堂药店*.内部管理制度建立情况不够完善；*.未及时维护国家医保信息业务编码等。********东山下田分店视频监控设备安装不够规范。********未及时维护国家医保信息业务编码。********未设置医保政策宣传栏。*********.药师不在岗；*. 未及时维护国家医保信息业务编码等。*********.未更新医保政策宣传栏；*. 未及时维护国家医保信息业务编码。**东山县益民药店*.内部管理制度建立情况不够完善；*. 未设置医保政策宣传栏等。**东山县西埔葆春堂药店药师不在岗。**东山县铜陵镇新源药店药师不在岗。**东山县韩福药店未更新医保政策宣传栏。**东山县鸿生药店*.未建立内部管理制度；*.未及时维护国家医保信息业务编码等。********药师不在岗。**东山县惠宜健康大药房药师不在岗。根据《漳州市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》、《漳州市基本医疗保险定点零售药店服务协议》等有关规定，医保部门责令上述医药机构进行整改，追回违规违约的医保费用,约谈相关责任人。漳州市东山医疗保障局****年*月**日
