安徽芜湖繁昌医保:“三办”提升医保服务质效

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繁昌区医保分局将为群众提供便捷高效的经办服务作为推动医保事业高质量发展的着力点,深刻领会以人民为中心的发展思想,高位推进区、镇、村“三级”经办体系建设,构建起网点多、覆盖全、服务优、质效高的医保经办服务新格局。 “一纵+一横”实现就近办。纵向下沉,构建区、镇(经开区)、村(社区)三级联动的医保经办服务体系,推进医保便民服务关口前移,全区*个乡镇(经开区)、**个村(社区)建立医保经办便民服务点,有效解决基层医保服务的短板弱项,打通服务群众“最后一公里”。横向拓展,依托第******对基本医保、大病保险进行经办服务,对参保人员待遇使用和医疗机构费用合理性进行审核和监督,切实维护好医保基金安全。 “练兵+简政”实现规范办。开展岗位练兵,繁昌区医保分局通过理论培训+交流分享+知识竞赛的方式,常态化开展练兵比武活动,******及乡镇、村(社区)经办人员补短板、强弱项,强化医保经办能力建设,以高标准、高质量、高效率的优质服务,做到医保业务办理规范有序。简政放权,按照“六统一”的服务路径和“四最”的服务标准,全面实现基本医保、大病保险、医疗救助一站式结算,切实让群众“少跑腿,快办事”,推行医保服务满意度评价机制,评价满意度***%。 “线上+线下”实现便捷办。优化线上服务,持续推进全省一体化信息平台建设,构建政策查询“掌上办”、日常业务“网上办”、企业业务“随时办”的便捷服务模式。夯实线下服务,调整优化跨省异地就医直接结算政策,取消省内异地就医备案和取消省外选择定点医疗机构,直接备案到就医地,明确属地管理责任,实现“一卡通全省、省内无异地”。截至*月底,繁昌区异地就医直接结算*****人次,医保基金支付****.** 万元。(汪攀)
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