吉林通化违规使用医保基金自查自纠专项在行动
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为贯彻落实国家、省医保局关于加强医保基金监管的部署要求,*月**日,梅河口市医疗保障局召开定点医疗机构违法违规使用医保基金自查自纠专项行动工作部署暨业务培训会议,参会人员有梅河口市医疗保障局分管领导、基金监管科全体、梅河口市医疗保险信息中心主任、全市定点医疗机构。
会议强调。定点医疗机构要根据《问题清单》相关内容,全面梳理排查违法违规行为,主动自查整改到位,自觉退回违法违规所得,如实填报违规问题台账备案复查。
会议要求。一是高度重视,落实主体责任。各定点医药机构要高度重视本次自查自纠专项工作,严格落实医保基金使用主体责任;要成立工作专班,做好安排部署;要针对自查自纠内容剖析问题根源,研究整改措施,明确整改责任,促进内部管理,真抓实干确保自查自纠工作取得实效。二是强化监督,保证工作质量。医疗保险信息中心要落实专人负责本次自查自纠工作,对医疗机构要加强督促指导,及时掌握自查自纠进展情况,确保自查自纠质量;对自查自纠中暴露出的共性问题及时跟进处理;对故意弄虚作假、隐瞒问题、敷衍塞责甚至拒绝开展自查自纠工作的定点医疗机构要及时汇报,必要时联合公安、卫健等部门开展联合检查。三是强化整改,严肃问题处理。对于自查整改期间主动履职、积极自查、及时整改、主动退回医保基金的,可依法从轻、减轻处理;对有意隐瞒、自查不认真、不彻底的情况,将依据《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规严肃处理,同时依法依纪将相关责任单位和责任人移交纪委监委和相关部门处理。
下一步,市医保局将根据日常监管自查情况以及本次开展的专项自查情况进行抽查复查,对有意隐瞒不报及自查自纠不彻底、走过场、敷衍了事、查找问题不积极等情况,依法依规从严、从重、从快处理。