四川泸州泸州市7家定点医药机构 将接受医疗保障基金飞行检查
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*月**日，四川省医疗保障基金飞行检查泸州启动会召开。四川省医疗保障基金飞行检查组将对泸州市*家定点医药机构开展为期两周的飞行检查。什么是医疗保障基金飞行检查？据泸州市医保局相关负责人介绍，飞行检查是指医疗保障行政部门组织实施，对定点医药机构等开展的不预先告知的现场监督检查。今年的飞行检查，将重点检查****年*月*日至****年**月**日期间医保基金使用、管理及有关内部控制制度建设、实施等情况。如有需要，可追溯检查以前年度或延伸检查至****年度。今年的飞行检查与往年有哪些不同？记者了解到，今年的飞行检查除了继续聚焦心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验等外，还新增加了重症医学、麻醉、肺部肿瘤等领域，检查类别也较去年（****年为公立三级医院、公立二级医院、民营医院各*家）更加全面，除*家公立医院、*家民营医院外，还增加了*家定点零售药店和*家定点诊所。此外，今年的飞行检查还将针对“回头看”的定点医疗机构，重点关注以前年度检查发现的问题是否仍然存在，是否整改到位。同时，聚焦药品耗材网采情况，重点关注公立医疗机构是否按规定在省级集中采购平台采购全部所需药品耗材。针对收治跨省异地就医患者，则重点检查是否存在违法违规使用医保基金的行为。针对定点零售药店，重点查处三个方面：一是虚假购药。伪造处方或费用清单，空刷、盗刷医保卡或医保电子凭证；二是参与倒卖医保药品；三是串换药品。将医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品进行医保结算，伪造、变造医保药品“进、销、存”票据和账目。飞行检查中被检机构查出问题将受到什么处罚？对此，市医保局相关负责人表示，针对飞行检查发现问题，违反泸州市医疗保障定点服务协议的违约行为的，依据协议进行违约处理；违反医疗保障基金使用监督管理条例的违法违规行为的，依法给予行政处罚；欺诈骗保，涉嫌犯罪的，依法移交司法机关查处。记者了解到，****年省级飞行检查，检查泸州市*家医院，检查反馈违法违规问题**项，涉及违法违规使用医保基金****余万元。针对违法违规使用医保基金的行为，市医保局设立了举报投诉电话：****—*******。记者 周菁
