北京中国医保支付方式改革成效初显 分组方案升级至2.0版
查看隐藏内容（*）需先登录
中国国家医疗保障局**日在北京举行新闻发布会，介绍按病组（DRG）和病种分值（DIP）付费*.*版分组方案有关情况。国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示，医保支付方式改革成效初步显现。自****年起，国家医保局陆续发布了DRG分组*.*版、*.*版和DIP病组库*.*版。黄心宇介绍说，截至****年底，全国九成以上统筹地区开展DRG或DIP付费，其中***个统筹地区开展DRG付费，***个统筹地区开展DIP付费，天津、上海两个直辖市兼有DRG和DIP付费，**个省份已经实现省域内所有统筹地区全覆盖，改革成效初步显现。具体而言，黄心宇表示，这项改革后，医疗机构诊疗行为更加规范，时间和费用消耗指数下降，平均住院日有所缩短，节省了患者的就医费用和时间成本；同时调动基层机构诊疗积极性，支持分级诊疗，改善医疗服务的可及性。为何此次要对分组方案进行调整？黄心宇指出，随着改革的推进，一些医疗机构、医务人员反映，当前分组中有一些分组与临床实际仍然不太符合。一些地方的医保部门也建议，国家层面要及时调整分组方案。国家医保局对此进行了研究分析，回应地方和医疗界诉求，组织专家启动了这次分组方案调整工作。据他介绍，调整后的DRG*.*版分组包括核心分组***组，较之前增加了**组；细分组***组，较之前增加了*组；重点调整了临床意见较多、反映比较集中的**个学科，细化资源消耗比较高的分组。DIP*.*版病种库则包括了核心病种****种，能够覆盖**%以上的出院病例。黄心宇表示，国家医保局将持续深化医保支付方式改革，在完成统筹地区覆盖面目标的基础上，与卫生健康等部门加强合作，完善DRG/DIP管理办法，推动支付方式改革提质增效。
