安徽黄山区医保局利剑出鞘 护航医保

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徽州区医保局坚决贯彻落实党的二十大和习近平总书记重要指示批示精神,始终把维护医保基金安全作为首要任务,着力破解“熟人社会、同级监管”难题。近日,组织第三方机构专业人员并联合卫健委协同联动,对徽州区两定医药机构开展医疗保障基金专项检查,对两家综合医院、*家使用医保基金多的药店进行了现场检查。 综合医院主要从超标准收费、串换项目收费、过度检查、重复收费等方面进行检查、药店主要从随机抽取该药店**份历史结算单据,核查处方药品处方留存、账实相符等情况方面进行了检查。检查现场,定点医药机构相关人员做到了积极配合,对工作组提出的问题不回避、不遮掩,对发现的问题积极认领,深刻反思。医保基金专项检查主要是规范定点医药机构服务诊疗行为,排查基金风险、确保基金安全的重要手段。 徽州区医保局将以此次检查为契机,全面掌握辖区定点医药机构医保基金使用情况,进一步规范辖区“两定机构”的医保诊疗服务行为,从源头上杜绝医保基金的“跑冒滴漏”,坚决打击欺诈骗保医保基金行为,确保参保群众的“生病钱”“救命钱”的安全。
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