安徽芜湖繁昌医保:“三注重”推动大病保险提质增效
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繁昌区医保分局践行“以人民为中心的发展思想”,不断完善城乡居民大病保险制度,着力政策落实、结算便民、优化监管等方面,助力大病保险民生实事提质增效。
注重待遇落实,做好“稳”文章。在实现城乡居民基本医保应保尽保的基础上,夯实三重制度综合保障,不断发挥医疗保障制度梯次减负功能,有效防范因病致贫和因病返贫。截至**月底,共有*****人次享受大病保险待遇****.**万元,其中,困难群体支付****人次,金额***.**万元。
注重结算便民,做优“网”文章。持续推进“互联网+医保服务”模式,实施“省内就医无备案,省外就医一键办”。截至**月底,共有****人线上办理异地就医备案,实现异地就医直接结算,切实减轻群众垫资负担。截至**月底,全区大病保险异地联网结算****人次,结算金额****.**万元。
注重商保联合,做严“管”文章。由市医保局统一招标,将******承办,建立风险共管机制。通过健全事前、事中和事后全流程联合共管机制,规范就医诊疗行为,有效控制风险。****年开展芜湖市大病保险专项检查,核查追回违规费用**.**万元。(汪攀)