安徽六安“四个聚焦”助推医保工作见行见效

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今年以来,县人力资源社会保障局牢固树立以人为本、执政为民的理念,以为群众提供优质、高效、便捷的服务为导向,上下联动,整体推进,持续提升医保服务工作提质增效,不断增强参保群众医保获得感和满意度。 聚焦政策宣传,提高群众知晓率。开展医保政策常态化宣传,组织业务骨干深入乡镇、村(社区)、企业、医院、学校等地进行基本医疗保险参保政策宣讲。开展线上线下立体宣传,线上利用录制医保政策解读视频、微信公众号、朋友圈广告投放和发送手机短信等渠道,线下通过横幅标语、发放宣传材料等多种形式,拓展医保政策多渠道宣传。今年以来,共制作政策视听**期,举办业务大课堂**期,印制并发放医保政策宣传海报、折页*万余份。 聚焦重点人群,惠民政策全面落地。持续做好城乡居民参保工作,确保应保尽保。精准落实分类资助参保对象****人,支出医疗救助基金***.**万元;严格落实追溯救助和依申请救助机制,确保待遇应享尽享。今年以来,救助*****人次,医疗救助基金支出****.**万元。 聚焦办事效率,提升经办服务水平。围绕“高效办成一件事”,加强与数据局、税务等部门的对接,参保企业、参保群众在政务网办理企业开办、新生儿出生、职工退休等“高效办成一件事”业务时,无需重复向医保部门提交申请,即可实现医保业务系统内直接审核办理。真正实现了“一份材料、一次提交、一站服务”,让数据跑路代替群众跑腿。今年以来,累计新生儿参保登记***人,办理职工退休医保登记***人,生育津贴拨付***.**万元。 聚焦基金监管,筑牢基金安全防线。持续发挥第三方专业机构作用,通过智能审核、实时监控、数据分析与现场核查相结合,对医保基金使用情况进行综合分析和评估,严防出现系统性风险。建立专业监管服务队伍,不定期对定点医药机构开展监督检查,通过高频次、大力度抓监管,有效维护医保基金安全运行。今年以来,现场检查定点医药机构***家次,覆盖率***%,按协议处理医药机构**家,约谈**家,追回**.**万元。
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