福建福州漳州市东山医疗保障局关于2024年定点医药机构违规违约问题的通报（第十一期）
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医疗保障基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”，其使用安全涉及广大群众的切身利益，关系医疗保障基金健康持续运行。东山医保部门按上级医保部门年度医保基金监管工作要求，持续对县域内医保定点医药机构开展监督检查，现将发现的违规违约问题通报如下：序号医药机构存在问题*东山县医院*.超医保限定支付范围*.超医保支付范围用药*.没有对应的资源消耗：项目/材料等。*东山县中医院*.超医保限定支付范围*.超医保支付范围用药*.没有对应的资源消耗：项目/材料等。*东山县妇幼保健院统计信息管理制度建立不够完善。*东山县西埔社区卫生服务中心*.超医保限定支付范围*.超医保支付范围用药等。*东山县铜陵社区卫生服务中心超医保支付范围用药等。*东山县陈城中心卫生院*.超医保限定支付范围*.超医保支付范围用药等。*东山县康美卫生院违反门诊特殊病种目录。*东山县杏陈卫生院超医保支付范围用药。*东山县樟塘卫生院超医保支付范围用药等。**东山县前楼卫生院药品超说明书使用。**东山康庄医院床位费合计数量超住院天数。**漳******东山港兴分店医保结算票据未有参保人签字。**漳******东山鑫弘分店医保结算票据未有参保人签字。**漳******中兴大药房医保结算票据未有参保人签字。**康******东山文峰店部分药品未做好医保支付区与医保支付区分类。**康******东山新城店部分药品未做好医保支付区与医保支付区分类。**康******东山甘泉店部分药品未做好医保支付区与医保支付区分类。**康******东山苏峰店统计信息管理制度建立不够完善。**康******东山龙舞街店部分药品未做好医保支付区与医保支付区分类。********东山老药铺分店部分药品未做好医保支付区与医保支付区分类。********东山铜亭分店部分药品未做好医保支付区与医保支付区分类。**福******东山桂花分店统计信息管理制度建立不够完善。********统计信息管理制度建立不够完善。********医保结算票据未有参保人签字。********统计信息管理制度建立不够完善。**东山县西埔葆春堂药店医保结算票据未有参保人签字。**东山县鸿生药店医保结算票据未有参保人签字。********统计信息管理制度建立不够完善。********统计信息管理制度建立不够完善。根据《漳州市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》《漳州市基本医疗保险定点零售药店服务协议》等有关规定，责令上述医药机构进行整改，追回违规违约的医保费用,约谈相关责任人。漳州市东山医疗保障局****年**月**日
