北京顺义【区医疗保障局】优服务,强质效,“点单”培训精准赋能
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为保障医保基金安全运行,进一步提升基金监管效率,****年**月**日,区医保局走进顺义区李遂镇卫生院,组织了一场全面深入的“点单”培训。 本次培训重点介绍了实时结算费用审核的相关工作,结合医疗机构具体情况,以门诊及住院涉及的药品和诊疗项目为例,进一步规范了基金使用。此外,深入解读了最新医保政策,有针对性地就“提前开药”等近期热点问题做出一一梳理,结合智能审核平台上线规则,详细讲解了疑似违规天数及金额的计算方法,帮助定点医疗机构吃透政策,提高新政策适应能力。会后,通过与医护人员现场交流,进一步督促定点医疗机构加强学习管理,落实基金使用主体责任,全面提升参训人员对医保工作重要性的认识。同时,强调定点医疗机构要加强宣传引导,提升群众对医保政策的知晓率,共同构建医保基金安全阵地。 ****年截至目前,区医保局已开展八次“点单”培训,通过精准对接需求,科学合理确定培训内容,逐渐形成“经办机构——定点医疗机构——参保群众”的良性互动。下一步,我局将继续总结经验、优化流程、创新思路、归纳模式,不断增强定点医疗机构履行基金监管责任的能动性,帮助其为群众提供更合理、顺畅、高效的医疗保障服务。