安徽芜湖繁昌医保:“提增降”优化医保零星报销业务

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为提升手工零星报销效率,杜绝欺诈骗保行为,繁昌区医保分局不断优化报销流程,及时拨付群众的“看病钱”“救命钱”,****年全年办理零星报销业务****余件。 规范流程提速度。对现有经办人员和各个环节职责分工进行梳理,找准工作堵点,优化经办服务流程,设立“小额快报*个工作日、大额业务*个工作日、特殊情况**个工作日”的时限要求。细化初审、复审、财务等岗位要求,在提速的同时保证工作质量,切实为群众提供便捷高效的经办服务。 升******合作,开通短信提醒服务,及时通过短信告知参保人医保报销款项支付情况,方便群众核对。对未成功拨付的报销人员,及时联系报销人员,确保资金及时足额到位,有力保障参保人员权益。 严格审查降风险。为杜绝虚假发票、重复报销等欺诈骗保行为发生,经办人员通过电子发票查重工具等方式对每一张电子票据进行扫描登记,并将发票号及时入账。发现可疑问题及时与异地医疗机构沟通协调,化解基金安全风险。(徐梦莹)
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