江苏盐城建湖县农村居民大病保险采购项目答疑文件

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一、原招标文件“省级网点覆盖率”是指在全国(除港澳台外)范围内,冠以“XX省(直辖市、自治区)XX保险XX公司”名称的机构数,占全国省(直辖市、自治区)的个数比;“县级网点覆盖率”是指在江苏省范围内,所有的县(市、区)******数(包含县级营销的服务部),与全省的县(市、区)个数的比。二、原招标文件中“******有异地稽查能力,提供相关网络证明文件资料”******证明函的形式提供全国范围内各分支机构的建立情况。三、原招标文件“****年合规医疗费用按照全年累计,下半年发生的合规医疗费用按照所在赔付段赔付比例赔付。”是指以下五种情形:*、上半年就医已发生了个人自负合规部分,而下半年未曾就医,不论上半年自负多少,这类情形不计入理赔范围;*、上半年未曾就医,而下半年就医发生了个人自负合规部分,对照起付线按段赔付;*、上半年就医个人自负合规部分不超过起补线,下半年就医个人自负合规部分也不超过起补线,这类情形时将上下半年个人自负合规部分进行累计,累计数仍然不超过起补线的不予理赔,累计数超过起补线的减去起补线后按**%予以赔付;*、上半年就医个人自负合规部分超出起补线,但在两倍起补线以下,下半年就医也发生了个人自负合规部分,这类情形:*、全年就医发生的个人自负合规部分累计达不到起补线两倍的,下半年发生的个人自负合规部分按**%予以理赔;*、全年就医发生的个人自负合规部分累计达到起补线两倍以上的,下半年发生的个人自负合规部分在上半年个人自负合规部分以上至起补线两倍间的部分按**%进行理赔,全年在起补线两倍以上合规部分按**%进行理赔。*、上半年就医个人自负合规部分在起补线两倍以上的,下半年就医发生的个人自负合规部分按**%予以理赔。四、原招标文件评标标准中“纳税情况”以开具在建湖县地税和国税的缴纳证明。五、招标文件中,招标代理费是按国家计价格(****)****号招标代理服务费收费标准规定,不足**%提取,各投标人在盈余率报价中自行考虑。六、原招标文件投标保证金的缴纳形式调整为“可以是银行汇票、电汇、银行转账或现金解款单等形式,不需提供人民银行核发的基本帐户开户许可证核验”。
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