甘肃张掖高台县医保局重拳出击·开展打击回收医保药品套现专项行动
查看隐藏内容(*)需先登录
为进一步规范医疗保障基金使用秩序,严厉打击非法回收、倒卖医保药品套取医保基金等欺诈骗保行为,切实维护参保群众合法权益。近日,高台县医疗保障局在全县范围内集中开展打击回收医保药品套现问题专项行动,全力守护群众“看病钱”“救命钱”。此次专项行动对全县定点医疗机构、零售药店、个体诊所开展“拉网式”检查,重点对高价药品高频销售、倒卖,大额购药刷卡未登记,短期内重复购药,销售医保药品时对药品追溯码多次扫码或未扫码结算,定点医药机构内外部重点场所张贴“医保套现、药品回收”小广告,其他欺诈骗保行为及违法违规使用医保基金等*类问题全面开展核查。通过集中整治,重点打击医保药品非法回收、虚假结算、冒名骗保等违法违规行为,深挖药品流通环节中的灰色产业链,构建“不敢骗、不能骗、不想骗”的医保基金监管长效机制。同时,坚持打击与教育并重,在医疗机构、社区等场所张贴宣传海报,发放《医保基金使用监督条例》手册,畅通“*****”政务服务热线及医保局举报电话,鼓励群众参与监督,落实举报奖励制度,通过线上线下多渠道宣传,提升群众法治意识。至目前,已对全县**家定点医药机构进行了全面排查,未发现非法回收医保药品套现等违法违规行为。下一步,高台县医保局将持续保持高压态势,将医保药品回收套现问题纳入日常监管重点,定期开展“回头看”;利用药品追溯码实现全链条监控,结合智能监管子系统精准识别异常行为;对违规机构及个人纳入医保信用“黑名单”,实施联合惩戒;推动医药机构规范药品进销存管理,加强参保人医保政策宣教,从源头遏制违规行为。