广东惠州“乘数效应”爆发！龙门县医共体建设结硕果
查看隐藏内容（*）需先登录
图片附件 在龙门，一场围绕患者需求的医疗变革正火热推进。县域医共体建设打破“数据孤岛”与“利益藩篱”，与“百千万工程” 深度融合，不仅形成了可复制的 “龙门方案”，更为全面提升基层医疗服务水平提供了强劲助力，让百姓在“家门口”就能享受到优质、高效的医疗服务。生命接力“高速路”急救转诊大提速 *月**日凌晨*点，**岁的陈伯突发胸痛，被紧急送往南方医科大学珠江医院龙门总医院麻榨分院，一场跨越**公里的生命接力就此展开。得益于县域医共体的连续医疗转诊服务，心电图检查结果通过远程系统秒传至龙门县总医院，心梗诊断迅速确认。转诊申请提交*分钟后，绿色通道开启，救护车直奔县胸痛中心。此时，手术室已提前准备，省级专家线上会诊，血管开通时间比传统流程缩短**％——这场与“死神”赛跑的胜利，正是龙门县医共体连续医疗转诊服务的生动写照。 以往，基层患者转诊需历经“乡镇初诊—县级复核—市级收治”的漫长流程。如今，依托“双向转诊平台”，实现患者未到、信息先达。“系统能自动匹配最优救治资源，急救车化身移动ICU，生命体征实时回传，实现‘上车即入院’。”龙门县卫生健康局县域医共体综合事务管理中心主任潘斌华告诉记者。 陈伯的手术采用数字化手术室和远程会诊系统，术后，主管医生制定个性化康复计划。出院后，龙门总医院转诊与连续医疗服务中心、珠江医院驻点专家、社区家庭医生三级联动随访。陈伯感慨道：“以前转完诊没人管，现在全程有人跟进，县总医院由南方医科大学珠江医院托管后，转诊非常方便，没耽误救命。” 这一切的背后，是《龙门县医共体转诊管理方案（试行）》《龙门县医共体双向转诊实施细则》等工作机制的革新，明确急危重症“一键上转”、康复期“精准下转”、县域内检查检验结果互认标准。****年，该平台累计服务转诊患者****余人次，衔接效率提升**%，群众满意度达**.*% 。 在龙门县总医院指挥中心，大屏幕实时更新全县医疗资源数据。通过人工智能辅助决策系统，胸痛、卒中等急症患者能自动触发分级预警。“每节省*分钟，就多一分生机。”南方医科大学珠江医院驻龙门专家张教授指着数字化手术室说。****年*月，南方医科大学珠江医院全面托管龙门县总医院，托管后县域内PCI手术、急性脑梗溶栓等关键技术实现从无到有，****年县域外转率同比下降*%。慢病管理新模式“家门口”享受优质服务 慢性病患者的就医体验也迎来了翻天覆地的变化。患糖尿病**年的陈阿姨过去每季度都要去市里复查，路途远、花费高。如今，她在县慢病管理中心就能轻松完成复诊。陈阿姨告诉记者：“自从南方医科大学珠江医院的内分泌专家在县总医院开设内分泌专病门诊以来，专家每月都下沉坐诊，检查、开药*小时就能搞定，药价还降了**%。” 南方医科大学珠江医院龙门总医院总院长支国舟介绍：“****年*月，龙门县卫生健康局、龙门县医疗保障局、龙门县市场监督管理局联合印发《关于建立龙门县紧密型县域医共体中心药房保障药品供应的通知》，上线‘智慧药学平台’，成立‘审方中心’，通过统一用药目录、统一采购配送和统一储备应急，****余种药品在县镇村三级同质化配备和流转使用，集中议价降低成本**%，物流直达镇村效率提升**%，应急响应缩至*小时。像陈阿姨这类慢性病患者年药费下降**%。” 龙门县总医院建成慢病管理中心一体化门诊，规范“诊前、诊中、诊后”一站式服务流程，开展“防、筛、诊、治、管”全生命周期健康管理，引入人工智能，简化看病流程。此外，糖尿病患教小组和专家讲课，帮助患者科学控糖，摆脱了心理包袱。 这背后是龙门县构建的“*+*+**”县域医防协同工作新格局。建成慢病管理中心一体化门诊，将人工智能融入慢病健康管理信息平台，实现“六病协同共管”（高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏病）、AI随访和结果推送。慢病管理中心负责人张秀英介绍：“****年，龙门县高血压患者规范管理率**.**%，控制率**.**%；*型糖尿病患者规范管理率**.**%，控制率**.**%。” 在龙门总医院县域医共体中心药房的大屏上，记者的目光被跳动的数据吸引：发药准确率达**.*%、基层处方规范率达**%、缺药率由**%降至*%......改革创新结硕果医疗回归人本体验 “改革不是做加法，而是做乘法。”龙门县卫生健康局副局长叶正兴表示。自****年启动“三院合一”改革，龙门县将县人民医院、中医医院、妇幼保健院整合为总医院，通过“统一地点办公、统一班子管理、差异化专科发展”，削减重复科室**个，减少重复购置医疗设备***种，节约设备购置资金*.**亿元，基层首诊率提升至**%以上，县域内就诊率达**%以上，让群众看病少跑腿、少花钱，享受“一站式服务”。 在龙江镇卫生院，记者见到正在查房的县总医院挂职副院长李波。他带领的“科室包镇”团队已在此驻点*年多，帮助乡镇卫生院新建标准化抢救室，开展腹腔镜手术培训，提升基层医疗服务能力。“现在遇到急腹症患者，我们也能做手术了。” 潘斌华指着墙上的健康地图介绍，图上清晰标注着***个县镇村三级医疗卫生服务机构，****年县域就诊率**%。“下一步将深化‘互联网+医疗健康’，让人人享有连续、协同的健康服务。”数据显示，****年，龙门总医院服务基层诊疗*.*万人次，完成一、二级手术***多例，同比增长***%，节省群众医疗费用***多万元。 改革的温度体现在每个细节上。在医保结算窗口，记者见到一份特殊的账单：患者李伯因骨折在镇卫生院和县总医院同日转诊，系统自动免除二次住院起付线，总费用****元，报销自付仅***多元。“要是在以前，光换医院治疗的路费和起付费都要多花几百块。”李伯感慨道。通过“基层首诊报销比例提高**%”等政策，****年基层门诊量增长*.**%，县域外转诊率同比下降*%。 “医改的终极标尺始终是群众的获得感。”潘斌华告诉记者，龙门县在“百千万工程”的推动下打造的县域医共体改革样板，已取得转往基层分院康复治疗人次同比增长**.**%、基层医疗机构上转诊疗人次同比增长**.**%、基层出院人次同比增长**.**%的显著成效。下一阶段，龙门县将聚焦医防协同新范式，借助AI辅助诊断、*G远程会诊等智慧医疗新基建，构建“预防—治疗—康复”全周期健康管理闭环。通过打通县—镇—村三级数据中枢，让优质医疗资源精准下沉，破解“最后一公里”看病难题，持续探索可复制、可持续的县域医改路径，为县域医共体建设贡献更多“龙门经验”。
