湖北荆州“患感冒”莫忽视，当心鼻炎来“捣乱”
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“患感冒”莫忽视，当心鼻炎来“捣乱”专家建议：变应性鼻炎应早诊早治才能早日康复最近一段时间，气温下降“患感冒”的人多起来。事实上，“患感冒”很可能不是感冒发作，而是和其症状相类似的变应性鼻炎。一直以来，人们以为变应性鼻炎是一种小病，只会给身体带来不适感，而对于人的身体健康来说是毫无大碍的，其实，这种观念是错误的。记者就变应性鼻炎的一系列问题采访了荆州一医耳鼻咽喉头颈外科路斌护士长。变应性鼻炎又称过敏性鼻炎：是特应性个体接触变应原后，在机体免疫系统参与下所形成的鼻粘膜慢性炎症性疾病。调查资料显示，随着我国工业化程度的不断发展，变应性鼻炎的发病率已经高达**%，并且正以每年*.*%的速度逐年上升。患者以鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞为主要症状。严重的还会产生头痛、食欲不振、精神萎靡。在变应性鼻炎发作的时候，其症状和感冒几乎是一模一样的，很多患者以为就是感冒了，随意吃点感冒药就可以了。如此这般，症状是得到缓解了，但是病因却没有完全摸清，连对症下药都做不到，更不必说根治的情况了。那么，变应性鼻炎的病因究竟是什么呢？变应性鼻炎分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。变应性鼻炎的发病与遗传和环境因素密切相关。常年性变应性鼻炎主要由屋尘、螨、真菌、羽毛、动物皮屑等引起。季节性变应性鼻炎主要由树木、野草和农作物，在花粉播散季节播散到空气中的植物花粉上引起。大多数患者感觉鼻内发痒，花粉症者可伴有结膜充血和咽部发痒；每天有数次阵发性喷嚏发作，每次多于*个，甚至连续数十个；部分患者尚有嗅觉减退。如果患者有这些症状，可以到荆州市第一人民医院耳鼻咽喉科门诊进行进一步检查。患者可进行变应原皮肤试验，该检查简单易行，敏感性强，为目前最常用的测试方法。另外通过鼻镜检查可见鼻腔黏膜水肿，苍白或浅蓝色，鼻腔有水样或黏液样分泌物。病史长、症状反复发作者可见中鼻甲息肉样变或下鼻甲肥大。路斌强调，通过检查，确诊为变应性鼻炎者一定要尽早进行正规治疗，防止引起一系列的并发症。变应性鼻炎的主要并发症之一是鼻息肉，同时还常会出现鼻甲息肉样改变，这些都会表现为鼻塞症状。由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管黏膜相连续，咽鼓管黏膜也可以发生同样病变引起中耳炎。鼻变态反应可向下波及咽喉，患者出现咽喉发痒、咳嗽、轻度声嘶，严重者可出现会厌、声带黏膜水肿而发生呼吸困难。变态反应性鼻炎患者常常由于炎性介质的释放和炎症细胞的活跃导致了鼻腔的充血和阻塞，严重影响了睡眠质量，从而导致了白天学习能力，工作效率和生活质量的下降。儿童患鼻炎可引起记忆了减退，智力下降。那么，变应性鼻炎该如何治疗呢？既然，变应性鼻炎是由于机体接触变应原引起的，那我们首先是要避免接触变应原，了解过敏原因，确定过敏源，尽量避免与之接触。花粉播散季节，外出时应戴口罩，尽可能不接近树木、野草和农作物；保持室内外清洁干燥，经常晒洗衣物被褥，搞卫生时戴口罩，不要饲养宠物等。其次，患者要走出治疗误区，不能擅自用药，一定要在医生指导下正确规范用药。我们临床上常用的鼻喷雾剂有伯克纳和辅舒良。口服药如地氯雷他定、酮替芬等。在鼻塞较为严重时可采用麻黄碱滴鼻来缓解症状，但不宜长期滥用，以防造成血管收缩反应越来越不敏感，使得炎症的耐药性越来越强。另外，可采用特异性免疫疗法来治疗变应性鼻炎，选用皮试阳性变应原浸液，从极低浓度开始皮下注射，逐渐增加剂量和浓度。当保守治疗效果不明显时，患者可考虑进行手术治疗。据路斌介绍，荆州一医耳鼻咽喉头颈外科引进了聚焦超声波治疗仪治疗变应性鼻炎，这种治疗方式具有无创、高效、安全、简便等优点，是采用特殊的聚焦超声治疗头，在鼻内镜下“扫描”鼻粘膜表面，超声波会透过鼻黏膜下作用，不需刺入和切开，鼻黏膜表面完整无创。采用聚焦超声治疗仪以适当能量治疗**分钟后，即可消除过敏的神经、血管和腺体，快速降低其反应性，显著改善症状。见效快、效果持久。超声波无放射性，对人体无害，也可用于儿童。由于不损害鼻黏膜纤毛上皮功能，不会出现鼻黏膜干燥、萎缩、黏连、鼻涕倒流等副作用。路斌提醒各位患者朋友，变应性鼻炎不是小事，早诊断早治疗身体才能早日康复。在预防方面，变应性鼻炎患者除避免接触过敏源以外，还要注意保暖，避免上呼吸道感染，减少诱发因素。饮食规律，忌烟酒辛辣刺激性食物。定期门诊随访，及时观察治疗进程和治疗效果。（记者 张世琳 通讯员 路斌）
