湖北武汉重视早期信号 警惕淋巴癌来袭
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重视早期信号 警惕淋巴癌来袭无痛性淋巴结肿大伴发热盗汗消瘦时要及时筛查“世事无常，生命有限。原来，在癌症面前，人人平等。”*月*日晚间，创新工场董事长兼CEO李开复，在其新浪微博上发布这番感慨后，于*月*日确认自己被诊断为淋巴癌（医学上称为“恶性淋巴瘤”）。*月**日是一年一度的“世界淋巴瘤宣传日”，从****年央视著名播音员罗京辞世，到青年演员李钰、香港知名实业家霍英东、香港著名作词人林振强的离去……如今，淋巴癌再一次以如此残忍的方式闯入人们的视线。究竟什么是淋巴癌，又是什么原因导致淋巴癌的高发呢？早期症状隐匿，病因尚未明确淋巴细胞广泛分布于全身的淋巴结和淋巴组织，是人体的“健康卫士”，他们抵抗外来细菌、病毒等的入侵，清除机体内衰老坏死的细胞，维护着机体内环境的“整洁有序”。淋巴细胞发生了恶变而形成的恶性肿瘤即称为“淋巴癌”，属于血液系统疾病。“目前，市一医肿瘤诊疗中心在院的**多位癌症患者中，有**位罹患淋巴癌。” 荆州市第一人民医院、荆州市肿瘤医院肿瘤诊疗中心二病区主任杜伟介绍，该病为我国常见十大恶性肿瘤之一，也是近年来增长最快的一种癌症。临床上淋巴癌的发病趋于年轻化，发病率也逐年增加，且男性多于女性。淋巴癌早期症状隐匿，不易察觉。杜伟提醒，淋巴癌初期主要表现为无痛性淋巴结肿大，常见于颈部、腋窝、腹股沟等浅表部位，以及长期不明原因的发烧、消瘦、盗汗等全身症状。淋巴癌的发病原因至今不明。相关研究表明，淋巴癌的发生，与人体免疫系统缺陷，病毒感染，辐射、化学药物的接触，遗传因素等都有一定关联。其中，遗传因素与淋巴瘤的病因关系有多方面的资料报道，淋巴瘤有时可见明显的家族聚集性，如兄弟姐妹可先后或同时患恶性淋巴瘤。发病转向年轻人，免疫力下降是主因创新工场联合创始人、新闻发言人王肇辉表示，根据医生的说法，李开复患病的原因是作息时间不规律和承受压力太大。“淋巴癌是免疫系统的恶性肿瘤，免疫功能缺陷是恶性淋巴瘤的重要原因。”杜伟解释，正常情况下，人体的免疫系统具有免疫监视功能，对机体内发生突变或癌变的细胞能起到排斥、清除的作用。免疫功能缺陷的患者很容易遭受病毒感染。她指出，近几年，淋巴癌发病的重心向年轻人转移，主要是由于工作生活压力过大、生活不规律、经常熬夜加班，身体长期处于劳累、精神紧张状态，导致免疫力下降，诱发淋巴癌。此外，日常生活环境中到处可见的辐射，如电脑、手机、电视机、微波炉、电磁炉等，以及环境污染，如空气污染、食品污染、水源污染、室内装修污染等，也是导淋巴癌的发病呈年轻化趋势的部分诱因。淋巴节肿大，要及时进行肿瘤筛查人体内有许多对疾病敏感并能及时发出“信号”的器官，淋巴结就是其中一种。淋巴癌早期症状与感冒等相类似，大部分患者颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴核无痛肿胀。“除淋巴癌之外，淋巴结炎症、结核病也可导致淋巴结肿大。”杜伟强调，如经医生触诊，发现淋巴结肿大，首先应考虑是否是淋巴结炎症，再进行结核菌素实验，判断是否由于结核病所引起。如以上两种疾病均可排出，则应警惕是否患有淋巴癌。她指出，淋巴癌的诊断主要是依靠临床表现、影像学检查和病理学检查。明确诊断需要对疑似病变部位淋巴结进行病理检查，这是确诊淋巴瘤的最可靠手段。早期规范治疗，可提高治愈率杜伟指出，淋巴癌可分为低度恶性、中度恶性和高度恶性三种，不同程度的恶性淋巴瘤在治疗和预后方面也各不相同。如小淋巴细胞性淋巴瘤属于低度恶性淋巴瘤，即使不治疗也可有很长的生存期。而另一些高度恶性的（如Burkitt’s淋巴瘤），则治疗非常困难，疾病进展迅速，患者生存机率很小。“淋巴癌患者的存活率与其自身身体状况、治疗方案等情况密切相关，部分患者通过治疗有希望得到治愈或长期生存。早期低度恶性淋巴癌患者的**年生存率非常高。”杜伟称，淋巴癌为全身性疾病，目前治疗手段主要为放疗、化疗，部分患者还可联合免疫靶向治疗，能显著提高有效率、改善生存期。此外，杜伟强调，淋巴癌的早期规范治疗十分重要，可大大提高治愈率。反之，首程治疗失败，容易导致病情反复，治疗难度也会随之加大。增强自身免疫力，高危群体定期体检如何预防淋巴瘤呢？杜伟建议，首先，平时注意保持良好的生活习惯，生活要有规律、加强锻炼，注意劳逸结合，不要让身体长期过度疲劳，从而提高自身免疫力；其次，尽量减少接触有害环境，保持室内空气流通，尽量少接触化学药剂，如染发剂等；再次，正确合理使用手机、电脑和家电，避免长时间使用电脑、手机等电子产品，少受电磁辐射的侵害。此外，有淋巴癌家族史，或者经常接触辐射、有机溶剂染料，长期处于空气污染环境等高危职业的人群，应特别警惕淋巴癌的发生。最好的预防方法是定期体检，及时发现早期症状，并对症治疗。如何自检淋巴结？多数部位的浅表淋巴结可以通过触摸进行自检，如：颈部、腋窝、腹股沟的淋巴结。检查方法是，将食指、中指、无名指三指并拢，指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑动触诊（指腹按压的皮肤与皮下组织之间滑动）；滑动的方式应取相互垂直的多个方向或转动式滑动。通过触摸自检，可尽早发现淋巴结的异常。特别是淋巴结明显肿大或迅速变大时，一定要及时就诊。杜伟肿瘤科二病区主任，湖北省抗癌协会癌症姑息与康复治疗委员会常委，湖北省抗癌协会理事，荆州市抗癌协会委员。从事肿瘤专业工作**年，擅长恶性肿瘤的放射治疗及化疗，尤其在肿瘤的调强适形放射治疗、三维适形放射治疗、立体定向放射治疗等精确放疗技术上有一定的造诣。曾在武汉大学中南医院和湖北省肿瘤医院、上海长征医院等进修学习肿瘤的放化疗技术,在加拿大麦吉尔大学（McGill University）肿瘤中心研修。先后在统计源及核心期刊杂志上发表多篇论文，参与了多项省级及市级科研项目。
