鄂州市中医医院拟采购一批进口设备，预算总金额为人民币***万元。申请采购进口产品专家论证意见于****年*月*日进行公示，现对专家论证的的相关内容做如下更正： 原设备三：减压沸腾式清洗机、设备四：连续性血液净化设备、设备五：无创呼吸机、设备六：无创呼吸机、设备八：医用纸塑袋连续封口机专家论证意见 更正为： 设备三：减压沸腾式清洗机 项目预算：**万元人民币 专家组对需要采购的产品进行审核、论证，形成如下意见： 原因阐述： 为适应医院科室的发展需要，保障院感的安全，经科室研究并报医院领导，拟购置一台进口减压沸腾式清洗机设备。原因如下： 此设备是一款能用于常规手术器械，腔镜器械、呼吸麻醉管道、牙科器械、湿化瓶、带有孔外盒显微器械、带有孔外盒的外来骨科器械、一次性高值耗材的清洗消毒,具备超强的稳定性，能够充分保障消毒供应中心对医院手术器械的消毒清洗设备。 特点如下： *、清洗原理：采用减压沸腾式清洗原理（非负压超声、真空沸腾类技术），腔体内的正负压沸腾次数大于**次，具有液相脉冲（清洗器械表面）及气相脉冲（清洗管腔内部），两种给气技术。 *、能够清洗常规手术器械，腔镜器械、呼吸麻醉管道、湿化瓶、带有孔外盒显微器械、带有孔外盒的外来骨科器械、硅胶类耗材等。 *、清洗各类器械器具，无需各种专用清洗层架装载，无需各种插管接头，篮筐装载后直接放入腔体内即可完成清洗。 装载量： *器械篮筐*个（尺寸***X***X**MM） *腔镜器械：≥*套 *呼吸麻醉管道：≥**根 *、清洗程序数量:需包括常规器械清洗模式、管状器械清洗模式、软管清洗模式、自由清洗模式等 由于目前院感标准对消毒供应中心要求越来越严格，杜绝院内感染，保证医疗器械的清洗消毒合格是消毒供应中心的工作，清洗机又是消毒供应中心的必备设备，从产品功能分析，国内清洗消毒机设定的清洗程序与清洗次数少，不能满足目前医院琳琅满目的各型器械清洗要求。从清洗效果分析，国内减压沸腾式清洗机单次清洗循环腔体内的正负压沸腾次数远小于进口产品的**次以上，进口产品具有液相脉冲（清洗器械表面）及气相脉冲（清洗管腔内部）等功能，国内产品达不到如此广泛的清洗范围与效果。 设备四：连续性血液净化设备 项目预算：**万元人民币 专家组对需要采购的产品进行审核、论证，形成如下意见： 原因阐述： 为适应医院ICU科室的发展需要，保障医疗安全，经科室研究并报医院领导，拟购置一台进口连续性血液净化设备（CRRT）。 特点 *. 治疗模式：SCUF（持续缓慢超滤）、CVVH（连续性静脉静脉血滤）、CVVHD（连续性静脉静脉血透）、CVVHDF（连续性静脉静脉血液透析滤过）、TPE（血浆置换）、HP（血液灌流）、血浆吸附、二次膜血浆置换，高容量血滤。 *. 多功能可调温的液体加热控制系统，不易渗漏，高效加热，有效防止低温血症的发生。最大血液流速为***ml/min，最大的置换液/透析液流速可达**L/h, 最大的滤出液速可达**L/h，净超*L/H *. 儿童模式： 适用于*公斤以上儿童 使用血滤器HF***，面积*.*平方米，预充量**ml AqualineS儿童专用管路预充量**ml *. 独有再循环模式，可使预冲液更加充分的预充滤器，达到更充分的排气和抗凝效果； *. 非侵入式压力传感器，减少血液污染。 *. 高负重称重系统，置换液/透析液称和废液称的最大承重均为**升。高精确的平衡系统，保证在大量置换液和/或透析液输入的同时仍能精确地控制超滤量。精确度*.*%： +/-成人**g/儿童**g。 此CRRT设备是医院ICU科室的必配设备，临床上主要用于除重症肾衰患者的治疗，对多脏器衰竭、严重创伤、感染、急性肾衰、急性胰腺炎、中毒等危重病的救治。因国内无同类设备，故申请购买进口产品。 设备五：无创呼吸机 项目预算：**万元人民币 专家组对需要采购的产品进行审核、论证，形成如下意见： 原因阐述： 该设备用于治疗睡眠呼吸暂停综合症及慢性阻塞性肺疾病等所引起的血氧饱和度下降、血液二氧化碳浓度升高及胸内负压增高等症状的必备设备： 特点 一、通气模式: 自主呼吸模式S；时间控制模式T；自主呼吸与时间控制自动切换模式 S/T；持续气道正压通气CPAP；压力控制模式PC；平均容量保证压力支持功能AVAPS，AVAPS变化速率范围可调，呼气压力释放功能Bi-Flex。 二、AVAPS速率：*.*-*cmH*O/分钟，IPAP最小值： EPAP至IPAP最大值，IPAP 最大值： IPAP 最小至**cmH*O，目标潮气量: ***ml至****ml，报警:低潮气量（可以禁用），IPAP吸气压力:*-**cmH*O；EPAP呼气压力:*-**cmH*O。而国产小于**cmH*O，不能满足所有病人需求。 三、呼吸频率:*-**次/分(PC/ST模式)；*-**次/分（T模式），吸气时间: ***.******.***秒，吸气压力上升时间***.******.***秒可调，具备压力延迟上升功能*-**分可调。 四、一体化加温湿化器，防水流倒灌技术，吸气触发与呼气切换方式:全自动跟踪调节，漏气补偿: 全自动漏气补偿，最大漏气补偿可达**L/min。 因国内无创呼吸机达不到如此广泛的参数范围，也达不到临床科室的要求，进口呼吸机具有更好的恒温湿化设计、触发灵敏度更高、完美实现人机同步、压力平稳传递、自动漏气补偿、减少了呼吸困难、加强了呼吸舒适度、提高了患者的顺应性及睡眠质量、为患者的治疗带来更多的舒适度。通过购入该设备将有效改善病人的就医环境，提高病人的满意度，这也使整个技术水平、治疗水平大幅度提高，使医院的整体水平上一个新的台阶。 设备六：无创呼吸机 项目预算：**万元人民币 专家组对需要采购的产品进行审核、论证，形成如下意见： 原因阐述： 呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，通过改善肺内气体交换，提高血液中氧浓度和排除二氧化碳来改善呼吸功能，节约心脏储备能力的装置。适用于各种原因引起的急性呼吸衰竭，包括呼吸窘迫综合症（ARDS）；慢性呼吸衰竭急性加剧；重度急性肺水肿和哮喘持续状态；慢性阻塞性肺疾患（COPD）合并急性呼衰；COPD合并急性左心衰；COPD合并肺性脑病；心肺复苏等的治疗和抢救，因此，呼吸支持是挽救急、危重患者生命最关键的手段之一，呼吸机在临床救治中已成为不可或缺的器械。 特点 一、通气模式: 自主呼吸模式S；时间控制模式T；自主呼吸与时间控制自动切换模式 S/T；持续气道正压通气CPAP；压力控制模式PC；平均容量保证压力支持功能AVAPS，AVAPS变化速率范围可调，呼气压力释放功能Bi-Flex。 二、AVAPS速率：*.*-*cmH*O/分钟，IPAP最小值： EPAP至IPAP最大值，IPAP 最大值： IPAP 最小至**cmH*O，目标潮气量: ***ml至****ml，报警:低潮气量（可以禁用），IPAP吸气压力:*-**cmH*O；EPAP呼气压力:*-**cmH*O。而国产小于**cmH*O，不能满足所有病人需求。 三、呼吸频率:*-**次/分(PC/ST模式)；*-**次/分（T模式），吸气时间: ***.******.***秒，吸气压力上升时间***.******.***秒可调，具备压力延迟上升功能*-**分可调。 四、一体化加温湿化器，防水流倒灌技术，吸气触发与呼气切换方式:全自动跟踪调节，漏气补偿: 全自动漏气补偿，最大漏气补偿可达**L/min。 因国内无创呼吸机达不到如此广泛的参数范围，也达不到临床科室的要求，进口呼吸机具有更好的恒温湿化设计、触发灵敏度更高、完美实现人机同步、压力平稳传递、自动漏气补偿、减少了呼吸困难、加强了呼吸舒适度、提高了患者的顺应性及睡眠质量、为患者的治疗带来更多的舒适度。通过购入该设备将有效改善病人的就医环境，提高病人的满意度，这也使整个技术水平、治疗水平大幅度提高，使医院的整体水平上一个新的台阶。 设备八：医用纸塑袋连续封口机 项目预算：**万元人民币 专家组对需要采购的产品进行审核、论证，形成如下意见： 原因阐述： 为适应医院科室的发展需要，保障院感的安全，经科室研究并报医院领导，拟购置一台进口纸塑袋连续封口机设备。原因如下： 此设备是一款能用于常规手术器械，腔镜器械、呼吸麻醉管道、牙科器械、湿化瓶、带有孔外盒显微器械、带有孔外盒的外来骨科器械、一次性高值耗材消毒前的包装封口,具备超强的稳定性，是能够充分保障消毒供应中心对医院手术器械消毒灭菌中的主要设备。 功能特点：*..微处理器控制压印设备，大屏幕多功能液晶显示和程序设定，可打印消毒日期，有效日期，批号，工作人员代号，CE代号及其它内容，打印起始边距可调；*..自动日历，文档记忆，字体可选，字距可调，单行打印；*.打印功能可暂停，只保留封口功能；*符合ISO****，TUV.CE ASTM 等质量标准认可； *封印速度： **m/ min *.封印温度：*-***℃ (由微处理器控制) *封印压缝宽：**mm 由于目前院感标准对消毒供应中心要求越来越严格，杜绝院内感染，保证医疗器械的清洗消毒合格是消毒供应中心的工作，对于每一件消毒合格的产品包装必须有日期/人员代码等可追溯性，但国内产品无法达到以上所有要求。由于医院消毒供应中心为净化场所，要求设备的体积小，散热低，密封性高等，由于国内产品体积大功耗高，会影响到医疗器械的消毒灭菌。通过购入该设备将有效降低病人感染的风险，改善病人的就医环境，提高病人的满意度，使医院的整体水平上一个新的台阶。 其他内容不变，特此公告！ ****** ****年*月**日