甘肃神经外科医疗团队独立完成首例小脑出血内镜微创手术
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? ? 日前，我院翟德忠主任医师带领神经外科医疗团队独立完成首例小脑出血内镜微创手术，该手术的成功标志着我院在治疗小脑出血方面迈上了一个新台阶。? ? 患者蔺某，男，**岁，因“突发剧烈头疼伴恶心呕吐*小时”?入院，头颅CT检查为右侧小脑出血，血肿量约**毫升，血肿达脑干边缘并破入脑室系统。患者既往有高血压病史，入院时血压***/***㎜Hg。结合病史、症状、体征及头颅CT检查诊断为高血压性小脑出血。患者入院后病情急剧恶化，意识从清楚迅速转为浅昏迷，必须急诊手术清除小脑血肿。因血肿位于小脑，该部位解剖结构复杂，又临近脑干生命中枢，传统开颅存在手术创伤大、手术时间长等缺点，不利于术后神经功能恢复。内镜微创手术损伤小、恢复快，但因小脑所在位置颅内空间狭小，解剖结构复杂，出血往往侵及脑干，风险系数较大。
? ? 经全科讨论后，翟德忠主任医师决定为患者施行内镜下小脑血肿清除术。手术在颅骨上仅仅开*厘米左右的骨孔，在内镜辅助下一次清除血肿，手术顺利，手术历时**分钟(比传统手术减少一半)。术后第二天患者意识清楚，四肢活动良好，复查头颅CT血肿清除满意（附图））。（供稿：翟德忠；审稿：康维权 邢海燕）?
