重庆国际顶级期刊Lancet发表我校附一院产科参与的一项国际多中心临床研究成果

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近日,重医附一院产科邵勇教授参与的妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的多中心国际研究成果发表在最近一期国际顶级期刊的“Lancet”(IF=**.***)上。这项题为“Association of adverse perinatal outcomes of intrahepatic cholestasis of pregnancy with biochemical markers: results of aggregate and individual patient data meta-analyses”的研究成果,阐明了ICP的不良妊娠结局,并确定血清胆汁酸为***μmol/L或以上的妇女死胎的风险显著增加。该研究在国际上首次量化了血清胆汁酸浓度升高与ICP和围产期不良结局的相关性,为今后阐明ICP至胎儿死亡的机制及其防治奠定了基础。研究背景:妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)是一种妊娠期特有的严重并发症,主要影响围生儿预后,可造成自发性早产、胎儿窘迫、胎儿宫内死亡等不良结局。ICP的发病有显著的地域特征,四川、重庆和长江流域是我国ICP高发病率地区。ICP与围产期不良结局有关,但与特定的生化标志物浓度的相关性尚不清楚。在队列研究和人群研究中,ICP与早产及死产的风险增加有关,但就其有害影响的程度至今尚未达成共识。本研究由英国Catherine Williamson教授领衔,通过搜索PubMed、Web of Science以及Embase数据库,对从数据库建立开始到****年*月*日发布的血清胆汁酸浓度与ICP妇女的围产期结局研究进行了系统回顾,并对世界各地**多个国家的ICP原始数据进行总结分析。以期量化血清胆汁酸浓度升高对ICP妇女围产期的不良影响,并确定胆汁酸浓度升高是否与死胎和早产风险相关。研究结果:首次对ICP妇女的围产期结局和胆汁酸浓度进行个体患者数据分析,揭示ICP妇女早产与死胎风险显著增加,并确定血清胆汁酸为***μmol/L或以上的妇女死胎的风险显著增加。对ICP妇女孕期进行胆汁酸重复检测,其浓度低于***μmol/L即可降低死胎的风险。
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