河北东院急诊内科等多科室协作成功抢救一例危重患者
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自我科成立以来，承担着河北医科大学第三医院东院区内科、危重症支持的重大任务，多次与骨科、感染科协作抢救多名急危重症患者。近日，我科与东院多科室协作成功抢救一例危重患者。 患者男性，**岁，主因车祸伤致双小腿疼痛、出血、活动受限*小时于****年*月**日入住东院骨二科。入院后患者存在左膝关节远端约**cm以远毁损，骨质、皮肤及软组织外露，右胫腓骨远端开放骨折，可见皮肤脱套、骨质缺损，伤口污染极其严重。立即给予纠正休克，完善各项检查后，急诊全麻下行左小腿清创、残端修复，右胫腓骨开放骨折清创，骨折外固定加修复术。患者手术顺利，共输血****ml，于手术室麻醉待醒期间突发室颤，脉搏消失，立即给予电除颤及心肺复苏术，患者未能恢复自主心跳，同时电解质提示存在高钾血症，血钾*.*mmol/L，给予降钾治疗并应用胺碘酮，又给予*次电除颤，持续抢救约**分钟后，患者恢复自主心跳，可触及脉搏搏动，但血氧饱和度不能维持，血流动力学极不稳定，遂转入我科ICU。给予各项监测，机械通气，优化血流动力学等综合治疗，约*日后患者神志转清，自主呼吸恢复良好，拔除气管插管，血流动力学稳定，转入东院骨二科进一步治疗。 该患者为我科、骨二科与麻醉科多科室协作成功救治的第一例创伤后失血性休克并发电解质紊乱、心室颤动的患者，经积极救治后未遗留任何神经功能障碍，标志着我院东院区多科室协作抢救能力的巨大提高。患者神志转清，自主呼吸恢复良好
